首页 > 保险 > 重大疾病有哪些 > 重大疾病保险可赔付的重疾一般包含什么病症

重大疾病保险可赔付的重疾一般包含什么病症

提问:菲你莫属 菲你莫属 时间:2021-07-21 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-菲尔

我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?一开始学姐看到这几个字也会摸不着,重大疾病的意思是什么?重大疾病囊括的范围是什么?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,当然是可以的啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

学姐先为大家送上一篇文章,内容十分丰富哦,快过来了解吧:

《什么保险是可以保重大疾病的?值得购买的重疾险又有哪些?》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:


由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,导致我们购买重疾病险的时候,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司就即刻理赔。

面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;

(1)确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不管你是不是想要治疗,有没有计划治疗,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有海量的内容,学姐在这就不过多描述了,有意向的朋友可以参考:

《重疾险理赔的相关内容有些什么?你不能错过的是这些!》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。

说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,这份重疾险才算合格。

除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,都是精华哦!一定要看一看:

《想购买保险,看看这篇预防攻略!》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,可能有很多人不太懂。

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?这就跟疾病分组的问题有关系了。

有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是却没有区分重大疾病和轻症。

就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。这样每一项疾病的保额可能都存在不够用的情况了,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!保障也没有保障到实处。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,这里还有一些事需要大家注意,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:

《一定要买多次赔付的重疾险吗?难道单次赔付的不好吗?》weixin.qq.275.com

三、学姐建议我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

相信经过学姐这次的传播,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的重疾一般包含什么病症"的图文回答,望采纳!

扫码关注微信公众号
帮你花更少的钱,买对的保险
公众号

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章