重症一般涵盖什么重疾

时间:2021-07-26 分类:重大疾病有哪些

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学霸说保险-燕尔

我们在买重疾险时，保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧？学姐刚开始看到的时候也是百思不解，重大疾病的意思是什么？怎样的病才算重大疾病呢？

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑，完全没问题啊，我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢？

这篇文章学姐先给大家送上，保证干货满满呢，快过来了解吧：

《什么保险承保重疾？值得购买的重疾险有些什么？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？重大疾病不难理解，主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果，这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚，造成了我们在选择重疾病险的时候，一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

购买重疾险的话，我们一定要谨慎看清楚再买。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险，但并不是一旦确诊重大疾病，保险公司随即就可以理赔的。

类型不同的重大疾病，就有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

对于这类疾病，只要患有某些疾病，不看你治没治疗，准不准备接受治疗，有医院的申请书就可以申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病，即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付，在医院进行一定的治疗方案，才能对你们进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多，我就不做赘述了，想知道更多的小伙伴可以看看：

重疾险理赔包括哪些内容？这些你都需要知道！weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率，保险公司会把所有的疾病都分组。

简单来讲，就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的，每组里的疾病赔付次数都是一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

综上所述，需要让恶性肿瘤单独为一组，高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这才算是值得购买的重大疾病险。这样做也是为了保障其他的重大疾病，只有这样，重疾险才达到标准。

想要知道除了疾病分组，还有什么要特别注意的吗？我已经把这些“坑”整合在一起了，都是精华哦！一定要看一看:

《想购买保险，看看这篇预防攻略！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词，所以到底是什么意思呢？