重疾险可赔付的疾病一般囊括什么重疾
时间:2021-06-24 分类:重大疾病有哪些
优质回答
学霸说保险-宝璇
在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,重大疾病的意思到底是啥?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,当然是可以的啊,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?
那学姐给大家先行奉上一篇文章,都是很实用的内容哦,快过来了解吧:
《什么保险承保重疾?值得购买的重疾险有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。
当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。
也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,致使我们在选择重疾病险时,稍不留心就随了保险公司的意了。
在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?1. 重大疾病并不都是确诊即赔
虽说重疾险被我们称为给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司马上就进行理赔。
每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,不论你有没有进行治疗,准不准备接受治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,接受了一定的治疗方法,就能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,还有大量的内容,我在这里就不一一详讲了,有意愿购买的朋友看这里:
《究竟重疾险理赔里面都包含了什么?这些内容是要知道的!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。
简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的,这样做也是为了保障其他的重大疾病,只有这样,重疾险才达到标准。
重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,我已经把这些“坑”整合在一起了,提前了解一下吧:
《别因为不会买,掉进重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,所以到底是什么意思呢?
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。
可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?上文所说的疾病分组就跟它有关了。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。
就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。这样每一项疾病的保额可能都存在不够用的情况了,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!根本没有实在的保障。
对于多次赔付的重大疾病险,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:
《多次赔付重疾险比单次赔付重疾险好吗?看到这我慌了...》weixin.qq.275.com
三、学姐建议重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?
学姐准备的这次科普可以给大家带来,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险有更高层次的分析能力,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到适合自己的、优秀的重疾险。
以上就是我对 "重疾险可赔付的疾病一般囊括什么重疾"的图文回答,望采纳!
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