首页 > 保险 > 保险理赔流程 > 少儿险理赔的时候是怎么样

少儿险理赔的时候是怎么样

时间:2021-06-28 分类:保险理赔流程

优质回答

学霸说保险-贝茨

一直以来,大家都觉得“买保险容易,理赔难”。

其实保险理赔并没有大家想象中那么难,我们的保险理赔是怎么走流程的,今天学姐就带大家来看看!

这一份保险理赔指南,就当做开胃菜先送给大家吧:

《下面介绍一下保险理赔的又快又好的方法,要认真仔细看!》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的?简单概述保险理赔的流程是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:


保险理赔流程看着好像简单易懂,但是还得多关注这些重点:

保险理赔要点一:报案时间

保险理赔的第一个步骤是报案,重点是赶紧报案,越早越好,切记不要推延。

拿某一重疾险的条款举例:


由此可见,保险报案时间是有所限制的,所以出险后尽快报案,对我们有好处,只有这样做我们后面的理赔才有保障,

保险理赔要点二:报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

如果不是和保险合同直接相关的人不能报案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

目前比较成熟的保险理赔申请渠道有这么几个:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

保险理赔需要提交特定的资料,但很多人都不清楚,所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。

一般来讲,根据险种的不同,所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同,为了让大家更加直观地理解,我做了下面这张表格:


只有在保险公司审核好提交的资料后,他才会发送理赔通知,然后十天左右我们就能收到理赔金了。

是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔,保险公司审核后不予支持的,我们会在收到附有拒绝理由的拒赔通知书,该通知书保险公司一般会在三天内发出。

如果提交的理赔资料齐全,基本上就能拿到理赔了,只要不超过保险合同的规定范围。

倘若出现保险理赔纠纷,我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益:

《解决不合理拒赔,这些办法基本上是足够了!》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?1. 如实健康告知

大多数案例中,被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。

举一个真实案例:

2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年,被保人王某就向保险公司提出理赔申请,理由是患了慢性肾衰竭(尿毒症期)。经调查发现,王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗,投保时未将此病史如实告知。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由,解除保险合同,拒付保险金并退还保险费。所以投保前,务必如实健康告知,不要抱有侥幸心理带病投保。

其实带病投保也是有一些小技巧的,我们要知道需要在如实告知的前提下才可以,

《我们要了解一下健康告知小窍门,方便我们投保之前用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在投保前要看好免责条款,因为这个不能保障我们的利益,我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

很多保险都有这个规定,就是被保人要提前在指定医院就诊,现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。

合同中规定被保人要去指定的地方去就诊,否则可以不予赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情,最后,我们要保管好我们检查报告,医疗单据,吃药的单子等相关资料,这些在日后都是很重要的。

综上所述,其实保险理赔并没有我们想象中的复杂、困难,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们觉得大家不要担忧。

希望这篇文章对大家有所帮助,我们下期再见~

以上就是我对 "少儿险理赔的时候是怎么样"的图文回答,望采纳!

扫码关注微信公众号
帮你花更少的钱,买对的保险
公众号

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章