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如果没有告知健康问题,2年后保险公司必须理赔吗

时间:2020-06-19 分类:健康告知

优质回答

学霸说保险-欣怡

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如果没有如实告知健康问题,2年后可能会得不到理赔,甚至可能被解除合同。

健康告知是保险公司对于被保人身体情况、个人习惯等的调查,是在购买保险时很重要的一个环节。这关系到保障内容是否能够生效,是否能够正常理赔,只有通过了健康告知才可以购买保险的,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

如果你没有如实告知,情节不严重时,你可以选择向保险公司申报,进行补充核保,这样保障还是有效的。

不过隐瞒情况严重的话,根据《保险法》的规定,保险公司是有权利拒绝理赔并终止合同的。

在我国内地购买保险填写健康告知时,要遵守这“三答”:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。那些身体存在一些小毛病的朋友,在购买保险前仔细阅读一下这篇文章:《记住这5个步骤,让你顺利带病投保!》weixin.qq.275.com

目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

如果你是智能核保没有通过,可以再进行人工审核一次。这是因为人工核保的审核会更加的准确和灵活人工核保也没过就要换成别的产品了,换成那些没有那么高的健康要求的产品,这里是一些健康要求没那么高的产品,需要可以收藏:《适合亚健康人购买的保险产品都在这里了》weixin.qq.275.com

特别提醒:

1、一般是不建议在投保前进行体检的。你只需要把你知道的如实回答就可以了。

2、有误诊经历的朋友要记得跟保险公司说,因为误诊也是有医院记录的,不说有可能会被认为隐瞒健康问题的。

以上就是我对 "如果没有告知健康问题,2年后保险公司必须理赔吗"的图文回答,望采纳!

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肖新平

可以,但是一旦发生风险,被保险公司查到没有如何告知,就不会理赔,并终止合同,退现金价值(本金损失很大),甚至没收保费!所以最好还是如实告知,保险公司会审核,会有正常承保、加费、责任免除和拒保几个可能!

蓉儿

现在医院都是联网的,只要检查结果上传网上有日期,买保险在得病之后都是不赔的,应该先告知保险公司,让他们评估,让买就买,不让买就想别的办法

欢喜

这指的是买商业保险时健康告知填写的问题。社会保险是国家为每个公民提供的一种福利,人人都可以享有,只要按时缴纳保费,不需要健康告知。 商业保险健康告知要遵循两个基本选择: 一个是如实告知,不可隐瞒。如果投保人故意不如实告知,保险公司可以解除合同,解除合同前对于被保险人发生的保险事故,不承担赔偿责任。 一个是有限告知。按照投保合同健康提问,有问有答,不问不答。

魏 仟帆 NMSA

可以承保的,两年以上保险公司都理赔。

任凯

按照保险法规定,超过两年,保险公司没有异议,必须赔,所以,你这个,会赔的。

郭晨

这要分投保前与投保后,投保前得病没有如实告知,保单承保后,持续缴费两年(持续有限两年)后申请首次理赔,保险公司必须按照合同条款赔付,这一前提下不能中途停缴保费,要看清保险条款中的犹豫期、宽限期、中止期、终止、失效、复效得几点!

妍妍

为了防止带病投保,一般需要在投保时如实告知被保险人健康状况和过往病历等情况,如果不如实告知,有可能会导致保险公司不承担或者仅部分承担保险责任

清风

你好,很开心回答你的问题 买过保险的朋友都知道,我们在投保之前会有一个“健康告知”的环节。健康告知关系到我们能否投保,以及出险后能否顺利理赔等事情。 健康告知很重要,但小小发现,很多人在健康告知这一块还是存在挺多疑惑的,例如要如何健康告知、不符合健康告知怎么办等等。 1、什么是健康告知?健康告知是指保险公司在接受客户投保申请前,要求投保人填写或确认的,关于被保险人的真实健康情况告知。 通过健康告知,保险公司可以对客户的身体健康状况有一个基本的了解,并根据相关信息对客户保险事故的发生率进行预期,进而决定是否承保以及如何承保。 它能够帮助保险公司进行一定程度的排查,规避部分明知身体出现健康问题依旧想要通过保险理赔获取利益的恶意骗保行为。 因此,健康告知是承保过程中很重要的一步。如果投保人故意隐瞒自己的病情,一旦被发现,轻则保险公司将提高费率,重则直接解除保险合同。如此一来,投保人会失去有效的保障,甚至无法获得赔付。 2、健康告知常见误区在进行健康告知的时候,很多朋友都会陷入一些误区,主要是以下几种: >>>>过度告知 有些朋友在投保时特别谨慎,因为担心被拒保或者出险后无法理赔,所以会将自己感冒发烧、磕伤碰伤、体检时某个指标的轻微异常等过往的全部就医经历都告知保险公司。 而事实上,如实告知≠全部告知,这种事无巨细的告知方式,不仅增加了保险公司核保人员的工作量,同时也导致核保结果变得比较苛刻。 正确的做法应该是:问什么答什么,至于没有问到的内容,就可以忽略不计啦。 >>>>故意隐瞒 还有的朋友,抱着侥幸心理,认为就算自己身体上有一些小毛病,保险公司也不一定查得到,没有必要因此导致被拒保或者增加需要多支付的保费。 但在规避了拒保风险的同时,也可能给自己埋下了被拒赔的隐患。因为被保人的医院就诊记录、医保卡使用情况、体检报告等数据,都是保险公司可以查询到的。一旦被查出没有如实告知,可能无法获得理赔,保费也打了水漂。 这也是为什么保险专家们一直在强调不能随便外借社保卡,或者用社保卡给别人买药的缘故了。只要是你本人的医保卡,不管给谁挂号买药,记录都是属于你个人的。 >>>>“两年不可抗辩条款” 很多人将“两年不可抗辩条款”当作了尚方宝剑,认为即使是带病投保,只要超过两年以后就可以赔。 这种认知同样是错误的,两年不可抗辩条款只说明保险公司不能解除合同,不代表不能拒赔。 它是指:自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 因此,我们在投保时还是必须做到如实告知。两年不可抗辩期条款,绝不是带病投保的利器,并不是只要熬过了2年就万事大吉了,如果存在故意欺瞒,甚至构成欺诈,两年不可抗辩也是不起作用的,要在合法的基础上才行。 >>>>体检问题 有的保险公司对被保人会有体检的硬性要求,如果没有体检就不可以投保。 但根据《保险法》规定,即使是在被要求体检之后,被保人还是要做健康告知,因为有些健康问题,并不是体检可以检查出来的。 第五条:被保险人在保险合同订立时根据保险人要求到指定医疗机构进行体检,投保人如实告知义务不能免除。 除此之外,如果保险公司不硬性要求体检,就千万不要在投保前去体检。不然万一检查出什么小毛病,影响了投保,岂不是给自己找不痛快? 3、不符合健康告知怎么办对于身体健康的朋友,不管选择线上投保还是线下投保,都不会有太大问题,但如果时身体存在一些异常情况,想争取最佳核保结果的,可以试下充分利用不同保险公司之间核保的差异性。 >>>>选择健康告知宽松的产品 不同产品的健康告知是不一样的,即使是同一家保险公司的产品也会有所差异。因此,身体有一些小问题的朋友,可以选择一些健康告知比较宽松的产品。 >>>>选择有智能核保的产品 有些产品会提供智能核保,在不符合健康告知的情况下,可以通过进入智能核保系统,选择对应的疾病,回答相关问题获取核保结论,从而知道自己可不可以投保这款产品。 >>>>人工预核保 预核保就是买之前先提交资料让核保人员看一下。通过这种方式可以防止留下拒保、加费等非常规的记录,避免对以后的投保造成影响。毕竟现在很多健康险的健康告知第一条都是“你是否被保险公司解除合同或投保、复效时被拒保、延期、附加条件承保”。 预核保包括线下和线上两种方式,有需要的朋友在选择好相关产品后,可以咨询一下销售人员。 >>>>同时多家投保 如果实在无法选择健康告知宽松的产品、智能核保或者人工预核保,那么还可以在选择几款比较合适的产品之后,同时多家投保,避免被拒保或者加费,然后选择核保结论最好的产品进行投保。 健康告知的设立,不仅能让保险公司规避掉一部分骗保的风险,同时也能让消费者得到更好的保障。 因此,本着互惠互利的原则,我们在保险公司之间,都应该保持最大的诚信,如实健康告知,出险顺利理赔。 如果有什么问题,欢迎在评论下方留言,小小看到会第一时间回复您

馨&鑫

如实告知你的身体状况 疾病史 家族病等 具体情况也要根据险种确定
会在投保之前有如实告知的表格填写的
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