重大疾病险可赔付的疾病一般囊括哪几个

时间:2021-06-11 分类:重大疾病有哪些

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学霸说保险-加星

我们在买重疾险时，保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧？学姐最初看到的时候也不明白，重大疾病到底是什么？重大疾病的范围里包括哪些疾病呢？

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲，学姐当然很乐意为大家解答啊，学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢？

学姐先为大家献上一篇文章，有很多都是用得上的哦，快过来了解吧：

《有哪些保险是保重疾的？适合我们购买的重疾险有哪些？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？重大疾病的定义其实不难理解，主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果，这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

正因此项硬性规定，许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚，我们在挑选重疾病险的情况下，稍不留心就随了保险公司的意了。

在挑选重疾险时，一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险，意思不是说但凡患了重大疾病，保险公司随即就可以理赔的。

不一样的重大疾病，具有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病，如果有出现前面说到的疾病症状，不论你有没有进行治疗，有没有计划治疗，只要拿到医院的申请书即刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病，确诊了保险公司也不可以马上赔付，在医院进行一定的治疗方案，才能对你们进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的，在这我就不多讲了，有兴趣的话可以看这个：

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单来说，就是会分几个组，每个组里包含的重大疾病是不同的，每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险，这种重大疾病险才真正的值得入手。当我们购买的重大疾病险都能得到保障，才称得上是一份合格的重疾险。

除了疾病分组，重疾险还有那些陷阱呢？想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章，都是精华哦！一定要看一看:

《不学会这些，很容易掉入重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词，那么究竟是什么意思？

简洁一点来说，指的是患者首次患重疾得到保险金之后，保单继续在有效期内不会失效。