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重大疾病险可赔付的重疾包括什么重大疾病

时间:2021-07-21 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-托尼

我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐起初看到了也是不知所云的,何为重大疾病啊?什么算重大疾病?

最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,学姐当然很乐意为大家解答啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

这篇文章学姐先给大家送上,都是很实用的内容哦,快保存下来吧:

《什么保险是可以保重大疾病的?值得购买的重疾险又有哪些?》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:


由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,导致我们选购重疾病险的时候,不多加留意的话就中了保险公司的招了。

在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,但不是一患重大疾病,保险公司就能马上赔付。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,不管有没有接受治疗,有没有计划治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的,在这里的话我就不多做讲解了,想了解的朋友可以看一下:

《重疾险理赔里面到底有些什么内容?这些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,才称得上是一份合格的重疾险。

购买重疾险的陷阱你知道多少?贴心的学姐也为大家梳理好了,点击浏览一下吧:

《不学会这些,很容易掉入重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,所以到底是什么意思呢?

言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。

万一间隔期后又查出病了,并且是在合同范围里的,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。

有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!没有实际转移被保人的投保风险。

对于多次赔付的重大疾病险,下面我写的注意事项请大家要注意一下,学姐总结了一些心得请记得收藏:

《多次赔付重疾险比单次赔付重疾险好吗?看到这我慌了...》weixin.qq.275.com

三、学姐建议面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。

相信学姐这次带来的说明,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险也有了更高层次的理解,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到仿佛为自己定制的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险可赔付的重疾包括什么重大疾病"的图文回答,望采纳!

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