重大疾病险可赔付的重疾一般囊括什么重大疾病

时间:2021-07-24 分类:重大疾病有哪些

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学霸说保险-蒂奇

在购买重疾险的时候，大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧？学姐最初看到的时候也不明白，何为重大疾病啊？怎样的病才算重大疾病呢？

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题，当然是可以的啊，接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病？

接下来这篇文章请大家先看一看，保证干货满满呢，赶紧收藏起来吧：

《什么保险承保重疾？值得购买的重疾险有些什么？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？重大疾病的指的是，会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看，高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作，造成在我们购买重疾病险的这种情况下，一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在我们选购重疾险时，一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险，并不是只要患了重大疾病，保险公司随即就可以理赔的。

不一样的重大疾病，具有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

如果说这类疾病，你患有前面所说的一些疾病，对于你接没接受治疗，打不打算治疗，医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病，就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付，采用一些治疗手段的话，就能给予赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多，在这里的话我就不多做讲解了，想知道更多的小伙伴可以看看：

《重疾险理赔都包括了什么呢？这些内容你不能不知道！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

简单来讲，就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的，各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

所以，需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组，六种高发重大疾病分别分组。这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。如果影响到了其他重大疾病的保障，受到最大影响的可能就是我们的身体健康，只有在不相互影响的前提下，才能达到一个合格的重疾险标准。

除了疾病分组，重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道，预防攻略学姐为大家整理好了，点进来看看吧:

《想购买保险，看看这篇预防攻略！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。这个词究竟是什么含义？