首页 > 保险 > 重大疾病有哪些 > 重疾保险可赔付的疾病一般是那些

重疾保险可赔付的疾病一般是那些

时间:2021-08-02 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-海伦

在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,究竟什么是重大疾病?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,学姐很高兴能为大家解答,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

学姐先为大家送上一篇文章,保证内容满满,赶紧来看一看吧:

《什么保险是保重疾的?值得我们入手的重疾险有什么?》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:


由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,造成了我们在选择重疾病险的时候,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险,但不是一患重大疾病,保险公司就能马上赔付。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不看你治没治疗,实际上有没有进行治疗,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,我在这里就不一一详讲了,想了解的朋友可以看一下:

《重疾险理赔有哪些内容呢?这些你一定要知道!》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。

简单来讲,就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的,每组里的疾病赔付次数都是一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的,这样做也是为了保障其他的重大疾病,才称得上是一份合格的重疾险。

重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,都是精华哦!一定要看一看:

《别跳进重疾险挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,你是如何理解这个词的呢?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。

为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?这就跟疾病分组的问题有关系了。

现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。

就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!保障也没有保障到实处。

关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,学姐还有想要提醒你的一些事,学姐总结了一些心得请记得收藏:

《一定要买多次赔付的重疾险吗?难道单次赔付的不好吗?》weixin.qq.275.com

三、学姐建议面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。

相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险有多层次深入的理解,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到百里挑一的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险可赔付的疾病一般是那些"的图文回答,望采纳!

扫码关注微信公众号
帮你花更少的钱,买对的保险
公众号

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章