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投保人因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,

时间:2020-06-19 分类:健康告知

优质回答

学霸说保险-维恩

学霸说保险,专注保险测评!在填写健康告知时也是有技巧可以言的,我将那些技巧都整理在了这里,有兴趣的可以看看:《投保时,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com

对,投保人因过失未履行如实告知义务,会影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率。

健康告知是保险公司对于保险客户健康状况的调查询问,是保险合同的一个重要组成部分。一份保险是否能够正常使用,是否能够正常理赔都和这个有关,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

要是你没有如实的告知健康情况,在情况不是很严重的时候,你可以不用退保,只需向保险公司提出补充核保就可以了,保险还是可以继续有效的。

若你没有如实告知的身体情况比较多,根据《保险法》的规定,保险公司是有权终止合同并不退还保费的,有些保险公司可能会比较友好的给你退一点现金价值。

目前国内的健康告知都可以按照这三点来答:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。如果你的身体情况比正常人的差一些,你在购买保险前最好看看这篇文章:《五步教你轻松带病投保》weixin.qq.275.com

目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

如果你没有通过智能核保,你可以选择直接更换产品或者进行人工核保这是因为人工核保的审核会比较精准灵活人工核保也不通过的话就只能换一个保险产品了,换一些对健康要求没有那么严格的产品,我收集筛选了一些比较值得够吗,没那么多健康要求的保险产品,需要可以收藏:《超值!性价比超高的保险产品》weixin.qq.275.com

注意事项

1、建议你不要在投保前去体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

2、假如你是之前有被误诊过的,一定要通知保险公司,不然会被以为你真的得过这病去瞒报。

以上就是我对 "投保人因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,"的图文回答,望采纳!

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王世银-

买保险注意事项主要有几点
第一代理人给你设计的保险计划是不是真的适合你
第二代理人所述条款以及收益(只针对分红型产品)是否达到了诚信原则以及你是否明白条款含义
第三你对代理人所要了解的一些情况(比如收入住址电话病史等等)是否如实告之(这将是理赔的
重要依据)
第四最重要的买保险是为了保障要明白你都具有哪些保障以及权益

36.5 C & 冰点

这要分投保前与投保后,投保前得病没有如实告知,保单承保后,持续缴费两年(持续有限两年)后申请首次理赔,保险公司必须按照合同条款赔付,这一前提下不能中途停缴保费,要看清保险条款中的犹豫期、宽限期、中止期、终止、失效、复效得几点!

时光总嘲笑我的痴心妄想

不需要,病已经治好了,就是按照健康来承保的,你住院时的记录各方面都过了核保,若不放心就去保险公司咨询他们条款中这块理赔否。或者查查保险公司的保单条款

Queenly

请问最后买成功了吗

Rrui

等待期内确诊重大疾病不能获得理赔!!!如果要买保险,最好先不要做体检,因为投保前是要做健康告知的,出了问题却没有告知,保险公司查出,很容易被拒保或是拒赔!再说说等待期理赔: 之前说过,影响理赔的2个主要原因: 一个是不清楚自己买的保险的保障责任,一个是没有做好健康告知。 前2天刚说了某产品条款不含某高发轻症然后拒赔的例子。近日,蜗牛又收到了类似的理赔协助案,等待期后出险重疾但不在条款约定的范围被拒赔。 客户以标体投保了某重疾险,等待期内体检检查出了甲状腺结节,等待期后结节转了癌变,客户去申请理赔,然后被保险公司以等待期内有癌症为由拒保了。 在等待期内确诊重大疾病不能获得理赔,这是一个常识,大家都知道的。 但等待期后确诊癌症,居然也不能获得理赔,这你能理解吗?显然不能!首先谁都不敢说得了结节就一定会得癌,其次原则上只要是在投保前客户没有这个甲状腺结节,符合“健康告知”,那么就不影响所购买的重疾险后续的理赔。但这事真实发生了! 今天,就借着这个案例,给大家聊聊关于等待期的一些糟点 等待期也称观察期,也叫免责期,是保险公司为了规避道德风险,在保单生效后不予承保的一段时间,通常大家的关注焦点都在等待期的长短以及等待期内出险和等待期外出险的标准上~ 常见的重疾险和寿险都是90天~180天的等待期;医疗险大多为30天的等待期。 重疾险和寿险等待内出险一般是退还保费,保险合同也随之终止;医疗险等待期内出险是免责,也就是说等待期内看病住院,保险公司不赔但合同仍然有效。 比较有争议的是,等待期内发病,等待期外确诊重疾,这种情况要怎么赔,也就是上述案例中的那种情况~我们都知道,买保险,看的就是条款,条款里有才能赔,没有的大概率是赔不了的。所以,条款怎么写是关键! 如果条款是这样的,重点,划线的第二条,已经明确说明等待期内只要出现疾病的“前兆症状”就算出险,即使出了等待期才确诊的重疾,也是不赔的。 这也就能解释为什么上面案例中的客户在等待期外确诊了甲状腺癌却依然被拒赔了。 当然了,这样的条款定义并不是普遍现象,只是个别现象,只是那个客户正好买的是这家保险公司的产品,比较不走运而已。 如果条款是这样,重点,划红线部分,两个关键词:【等待期后】+【确诊初次】。 也就是说,只要最终的“病理确诊报告”的出具时间是在等待期后,即便是在等待期内发病,都是应该赔的。 而这才是大多数重疾险产品对于等待期的定义。如果你买的保险的条款里对于等期待的定义是这样的,那恭喜你,你不会遇到上述案例中相关的拒赔情况。 所以,看完文章,不妨去查看一下你的保单。 对于条款里隐藏的这些大大小小的坑,相信大部分人都是很头疼的,因为对于非专业人士来说,很多客户根本就看不懂这些情况,也根本不知道这一情况的严重点,毕竟又有几个人买保险时会去关注等待期,会去仔细研究条款,会去留意是否有坑呢? 如果不幸遇到了,也只会归结于保险都是骗人的,但骗人的真的是保险吗?不是,保险的条款里虽然会存在很多坑,会有很多在大家看来不合理的地方,但至少人家是白纸黑字写明的。问题是在于,你会不会辨别,或者你的销售人员会不会告诉你这些坑点? 除了对专业的要求,也说明了一个问题,便宜的也不全是好的,肯定会在你看不到的地方设置一些门槛,所以在挑选产品的时候,价格不应该成为选择产品的唯一标准。但这也不代表贵的就是好的哦,不然你看看xx福,还是要结合条款,只有适合自己的才是好的。 (保险专业防坑,就看蜗牛君知乎号:蜗牛说保险)

武元元

肾结石这事儿,说大不大,说小不小。只要清理干净了,其实以后不会影响别的,尤其不会诱发重大疾病。何况是轻微的?可是我觉得最好还是和保险公司如实告知。不过在回答这个问题之前。我先说一下什么叫重疾险。 肾结石 重疾险顾名思义就是重大疾病保险,是指当被保险人患保单指定的重大疾病确诊后,保险人按合同约定定额支付保险金的保险。该险种保障的疾病有心肌梗塞、冠状动脉绕道术、癌症、脑中风,尿毒症、严重烧伤、突发性肝炎、瘫痪和主要器官移植手术、主动脉手术等,对于这些疾病的具体内容在保险合同中有详细的释义。 得了大病之后的危害 该险种区别于医疗险的是。医疗险是在医院花费100报销100,原则上不会超过您所花费的治疗费用。而重疾险呢?是不管您住不住院,住院花了多少?有多少保额就赔付多少保额,和花费无关。是用来保障五年工作收入损失的。又因该险种保障程度高,需求量大,在我国较为流行,所覆盖的病种呈现增多的趋势。目前市场上最多的已达100多种。然后我说明一下为什么告知的详细原因: 第一,告知之后,保险公司会要求你去体检。验血验尿,照个x光啥的来确认病情严重度。最坏的结果就是加费,一般不会拒保的。再说加费也加不了多少,能买上重疾险是最好的。 如果,不想被加费,就赶紧去弄完结石再买吧。不过买之前还要体检。因为你告知了不是么?告知了,就得以医院体检为准。 保险公司如实告知条款 第二,如果不告知,按道理来讲其实也没啥。小毛病么。因为重疾险的话一般不管这一块。自己到时候去医院偷偷搞定,就别想着报销了。不过,如果保险公司认真起来,后边理赔也会相当麻烦。而且肾结石玩严重了的话,也会引起肾功能不全。 保险公司会按照规定,拒赔。因为你没有如实告知,违法了诚信原则,你也没地说理去,除非打官司,费时费力,即使打赢了也浪费你不少功夫。 不如实告知的后果 总之,要是为了以后减少不必要的麻烦,还是劝你如实告知吧。我认为花点钱比花点时间要好。当然如果不想告知,实话实说百分之80以上,还是会给你理赔。毕竟保险公司也怕麻烦。不过还有百分之20可能性,会出问题。再者为了身体着想,还是去早点治疗吧。

杨红

告知被保人的身体状况、病史等情况,尤其是对遗传病、先天病和既往症要如实告知,这关系到今后会不会出现拒保拒赔

张旸

可以不用告知但是要过等待期!这样说明后吗?

雨送黄昏

建议补充告知。
如不如实告知,最坏的结果是:保险公司解除合同,并不退还保费。也就是说因为未如实告知,保费白花了。

刘果的芬奇禾

如果不告知,保险公司会按照规定,拒赔。因为你没有如实告知,违法了诚信原则,你也没地说理去,除非打官司,费时费力,即使打赢了也浪费你不少功夫。
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