重疾保险可赔付的重疾包含什么疾病

时间:2021-07-30 分类:重大疾病有哪些

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学霸说保险-晓宇

在购买重疾险的时候，大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧？学姐起初看到了也是不知所云的，什么是重大疾病啊？重大疾病囊括的范围是什么？

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答，当然是可以的啊，学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些？

学姐先为大家献上一篇文章，保证内容满满，快来看看吧：

《什么保险是保重疾的？值得我们入手的重疾险有什么？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？重大疾病通俗来说，指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

调查结果向我们揭示了，这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分，是95%以上。

这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚，我们在挑选重疾病险的情况下，一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

在挑选重疾险时，一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险，但是并不是说只要确诊了重大疾病，保险公司随即就可以理赔的。

不一样的重大疾病，具有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病，要是有其中某些疾病的症状出现，不管有没有接受治疗，打不打算治疗，只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

有一些特定的疾病，即使确诊了保险公司也不能立刻赔付，要采取一定的治疗手段后，才能予以赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的，我就不做赘述了，想了解的朋友可以看一下：

《究竟重疾险理赔里面都包含了什么？这些内容是要知道的！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组，通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单来说，就是会将重大的疾病分成几个组，各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

所以，需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组，六种高发重大疾病分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。这样才不会影响其他重大疾病的保障，才能达到一个合格的重疾险标准。

除了疾病分组，重疾险还有那些陷阱呢？不如先参考一下学姐整合的资料，提前了解一下吧:

《别被重疾险的这些信息误导了！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

很多人对“多次赔付”这个词不是很理解，这个词究竟是什么含义？