重疾保险可赔付的疾病包含哪几类

时间:2021-07-22 分类:重大疾病有哪些

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学霸说保险-诺米

我们去购置重疾险的时候，应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧？学姐一开始看到的时候也不是很懂，重大疾病的意思是什么？重大疾病又包括哪些疾病呢？

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下，完全没问题啊，我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢？

学姐给大家准备了一篇文章，大家可以先看看，内容十分丰富哦，赶紧来看一看吧：

《什么保险承保重疾？值得购买的重疾险有些什么？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？重大疾病指的就是，严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

据调查结果表明，占了高发疾病95%以上的就是这28种。

由于这项硬性规定，很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的，造成在我们购买重疾病险的这种情况下，一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

在我们选购重疾险时，一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险，并不是只要患了重大疾病，保险公司随即就可以理赔的。

对于不同的重大疾病，也有不同的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病，要是有其中某些疾病的症状出现，对于你接没接受治疗，有没有安排治疗的想法，拿到医院的申请书即可申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病，医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付，要采取一定的治疗手段后，才能予以赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔，内容是十分丰富的，在这里的话我就不多做讲解了，有意愿购买的朋友看这里：

重疾险理赔包括哪些内容？这些你都需要知道！weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率，会将所有疾病进行分组。

简单来说，就是会分几个组，每个组里包含的重大疾病是不同的，每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

所以，需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组，六种高发重大疾病分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。如果影响到了其他重大疾病的保障，受到最大影响的可能就是我们的身体健康，只有在不相互影响的前提下，才能算是一款合格的重疾险。

除了疾病分组，重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道，贴心的学姐也为大家梳理好了，看完就知道了:

《想购买保险，看看这篇预防攻略！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”，所以到底是什么意思呢？