重疾保险可赔付的疾病一般是那几个

时间:2021-07-20 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-凯文

大家在买重疾险的时候，是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病？学姐刚开始看到的时候也是百思不解，重大疾病是什么意思啊？重大疾病又包括哪些疾病呢？

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑，学姐很高兴能为大家解答，学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些？

这篇文章学姐先给大家送上，保证内容满满，快过来了解吧：

《什么保险是保重疾的？值得我们入手的重疾险有什么？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？重大疾病指的就是，严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看，高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

由于此项硬性规定，有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋，导致我们购买重疾病险的时候，不多加留意的话就中了保险公司的招了。

在购买重疾险的时候，一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险，但也不是说一旦得了重大疾病，保险公司当即就能进行理赔的。

对于不同的重大疾病，也有不同的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

针对这类疾病，只要有前面所说的这类疾病的名称，无论你要不要接受医院治疗，有没有计划治疗，只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病，即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付，接受了一定的治疗方法，就能进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔，内容是十分丰富的，在这里我就不一一赘述了，想了解更多详情的小伙伴看这里：

《重疾险理赔都包括了什么呢？这些内容你不能不知道！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单点讲，就是重大疾病会被分成几个组，各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

所以，需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组，六种高发重大疾病分别分组。这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。众所周知，疾病险之间是有联系的，只有解决好了它们对彼此的影响，只有这样，重疾险才达到标准。

购买重疾险的陷阱你知道多少？不明白的可以看看学姐搜集的一些资料，赶快来看看吧：

《不学会这些，很容易掉入重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字，具体是什么意思呢？