首页 > 投保指南 > 支付宝被「盗刷」了三笔,为什么被拒赔?

支付宝被「盗刷」了三笔,为什么被拒赔?

时间:2020-10-12 分类:投保指南

抛开被盗刷是否真实不说,“支付宝账户安全险”也不是所有“被盗刷”的情况都会赔付的。

不管是什么保险,都会有“免责条款”。我们来看看支付宝账户安全险的免责条款。

如上图所示,对于主动、诈骗、被绑架胁迫等“自愿”或“明知”的情况导致的账户资金损失,是不在保险责任范围内的。以及对于因转借他人导致的信息泄露、未遵守规则、误入钓鱼网站等由于“个人过失”导致的账户资金损失,也不在保险责任的范围内。

还有其他的免责条款,学姐就不在这里细说了。很多人说保险是骗人的,因为就像题主一样觉得“出险了,但保险不赔”。可是这真的算是“出险”吗?下面学姐就跟大家讲一讲保险拒赔的常见原因吧。

学姐还总结了一份理赔纠纷解决指南,大家也可以看一看,想了解更多与理赔相关的小知识,可以私聊或者关注学姐公众号联系学姐要更多的内部信息哦。

出现理赔纠纷的正确操作流程weixin.qq.275.com

一、不在保险责任范围内

“学姐,我买了份xxx重疾险,现在生病住院了,为什么不赔?”

“学姐,我生病住院了,买了寿险能赔吗?”

学姐经常收到这样的问题,在了解详情后,学姐只能长叹一声,又是把保险种类弄。

各类保险的承担的保险责任范围都是不一样的,所以不是生病了,有保险就能赔,还要看是什么保险。如下图所示。

  1. 重疾险,主要承保的是重大疾病。之前银保监规定保险公司必须承保25种,最近出了重疾险新规,在这25种的基础上又多加了几种。此外各家保险公司在此基础上往往还会再增加一些承保的病种。

想知道重疾险承保的病种有哪些,请看这篇文章。

重疾险保哪些重大疾病?一文读懂重疾险的真相!weixin.qq.275.com

2.医疗险,主要保障内容是保险合同约定的各项医疗费用支出。这种保险就没有病种限制,但是有“免赔额”限制。

不懂什么是免赔额?那就快看看这篇文章啦。

免赔额是什么?免赔额是不是越少越好?weixin.qq.275.com

3.意外险,也称意外伤害保险,提供被保险人因遭受意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等的保险赔偿,承保的是意外伤害风险。

所谓意外伤害,是指突然的、外来的、非本意的、非疾病的伤害。他的发生概率与年龄无关,不管是处于哪个年龄段,受到意外伤害的风险都是一样的。

4.寿险是以人的生死作为保险标的的保险,根据保障期间的不同,可以分为终身寿险、定期寿险。

如果还不清楚以上四种保险有什么区别,可以看看这篇详细的解析。

重疾险、医疗险、意外险、寿险有什么区别?理赔的时候会冲突吗?weixin.qq.275.com

综上,不同种类的保险,保险责任是不一样的,如果只买了重疾险,那么只有罹患了合同约定的疾病才有得赔,其他疾病是不赔的。而只买了寿险,那么不管患什么病保险都是不赔的。

如果想要有更好的保障,一定要搭配着买。你要是不知道怎么搭配比较适合,比较省钱,可以私信或者通过下方二维码关注公众号找到学姐,让学姐帮你参谋一下。

二、违反如实告知原则

这一点最常见的就是“健康告知没有如实告知”。各大保险公司的拒赔理由里“未如实告知”一直高居榜首,其中是因为健康告知没有做好导致又占了一大半。

在像支付宝这样的平台上买保险有一个很不好的地方,就是没有人协助投保。

如上图所示,一般这整个流程都需要有具备保险专业知识的人在旁协助、提供咨询。因为保险不是普通商品,不具备一定的保险专业知识是很难真正看懂的。

不少人就把健康告知当成普通的调查问卷,只简单看一眼就按了“确认无以上问题”

结果理赔的时候就来事了。

像之前抖音上的董先生为母亲买了好医保长期医疗险,后来在保险期间内确诊宫颈癌住院,结果遭到了保险公司拒赔,原因就是董先生的母亲“在两年内住过院”,董先生在帮母亲投保的时候没有如实告知。

如同董先生一样在健康告知上栽跟头的人还有很多,所以买保险最好还是有人协助,或者买的时候咨询一下像学姐这样的保险专业人士,又或者可以先关注学姐的公众号,在上面多学习些保险知识再来投保。

保险不是骗人的,保险公司也不会无缘无故拒赔。所有的条款都是白字黑字写清楚的,之所以会闹出这么多的矛盾纠纷,很多都是投保的时候没有看清、看懂合同的内容,或者经验不足,不能看出其中有没有猫腻。

扫码关注微信公众号
帮你花更少的钱,买对的保险
公众号

投保指南问题标签

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章