重大疾病保险可赔付的疾病一般覆盖那些种类

时间:2021-06-04 分类:重大疾病有哪些

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学霸说保险-权颖

在购买重疾险的时候，大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧？学姐一开始看到的时候也不是很懂，何为重大疾病啊？什么算重大疾病？

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答，完全没问题啊，学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些？

这篇文章学姐先给大家送上，内容十分丰富哦，快过来了解吧：

《有哪些保险是保重疾的？适合我们购买的重疾险有哪些？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？重大疾病的定义其实不难理解，主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

据调查结果表明，占了高发疾病95%以上的就是这28种。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作，造成在我们购买重疾病险的这种情况下，不多加留意的话就中了保险公司的招了。

在购买重疾险的时候，一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险，但并不是一旦确诊重大疾病，保险公司就即刻理赔。

各种各样的重大疾病，都有针对性的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

对于这类疾病，只要患有某些疾病，不管有没有接受治疗，打不打算治疗，只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病，确诊了保险公司不能立刻赔付，要是采取了一定的治疗措施，就可以给予理赔，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔，内容是十分丰富的，我就不做赘述了，想知道更多的小伙伴可以看看：

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率，会将所有疾病进行分组。

简单点讲，就是重大疾病会被分成几个组，各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

所以，需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组，六种高发重大疾病分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。众所周知，疾病险之间是有联系的，只有解决好了它们对彼此的影响，才能算是一款合格的重疾险。

疾病分组只是其一，还有很多陷阱需要避免，预防攻略学姐为大家整理好了，提前了解一下吧:

《想购买保险，看看这篇预防攻略！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”，你是如何理解这个词的呢？

简洁一点来说，指的是患者首次患重疾得到保险金之后，保单继续在有效期内不会失效。