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我想给孩子办一份商业大病保险,请问哪家保险公司的产品好

时间:2020-06-20 分类:大病医保

优质回答

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大病医保是社会医疗保险体系的一部分,对新农合、城乡居民医保、社保这种保险的具体区别还有不清楚的,不妨看看这篇文章:《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别?哪个划算?》weixin.qq.275.com

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大病医保是罹患大病的患者在产生高额医疗费后,可以在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行报销。

挺多人都在问大病医保是保哪些疾病,其实目前大病医保的病种在全国各地并没有统一的规定范围,总的来说目前有两种方式规定报销的范围:

1.按疾病病种参与报销。比如一些省份就明确规定了大病医保的病种是哪些。以山东为例:


2.按医疗费用大小参与保险。经过医保报销后的高额医疗费,可以在大病医保再次报销。

这两种方式都有一个共同的前提,那就是:参加了医保才能投保大病医保,且这些医疗费用都要求在“符合居民医疗保险报销范围”才能进行报销。想了解大病医保的参保条件、报销比例有多少等内容的话,可以看看完整版内容:《什么是大病医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?》weixin.qq.275.com

但是,大病医保和医保一样,它的报销范围受到三目录的限制,例如进口药、特效药、抗癌药等药物是不能报销的。

更何况,生病时没法去工作丧失了经济来源,日常生活费用没了保障,还有后期康复费用等等靠大病医保是没法解决的。

如果想要这部分的费用也能报销,可能投保重疾险会更适合你。重疾险是在发生大病后提供的保障,保险公司在被保险人患了保险合同规定的重疾后,就会赔付一笔钱给被保险人。这笔资金没有用途的限制,所以只要保额买得够,怎么使用都是你的个人自由。

市面上的重疾险有很多,买到好的不容易,我筛选出目前市面上高性价比的重疾险,感兴趣可以看看:《十大值得买的热门重疾险大盘点!》weixin.qq.275.com

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重疾险的前25种病种每家公司都一样,属于国标。 而前25种疾病的发病率占到重疾险理赔的95%以上,所以说句实话有25种已经够了。 现在新的疾病也越来越多,在保费差不多的情况下,当然是病种越多越好,而如果是保费相差很多,只是差别一些病种的话,那就没这必要了。

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上海大病医保是统筹基金支付医疗费用,采取分档计算,累加支付的办法。企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》,上报区社会保险基金管理机构审核拨付。在医疗费用中,由统筹基金支付后的剩余部分,由企业和个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。具体如下: 一、统筹范围职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的,属于统筹范围。 但有下列情形之一发生的医疗费用,不属于统筹范围: 1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的; 3. 因交通事故造成伤害的; 4. 因本人违法造成伤害的; 5. 因责任事故引起食物中毒的; 6. 因自杀导致治疗的(精神病发作除外); 7. 因医疗事故造成伤害的; 8. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。 二、缴纳 缴费标准和费用列支: 1.企业以上年度全市职工月平均工资的6%,按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。 2.外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。 3.职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员工资中代扣代缴。 注:以上员工个人应缴纳部份现在是由公司为参加统筹的员工负担,作为公司为员工额外增加的福利,且未从工资中扣除。 三、医疗管理 大病医疗实行定点医院制度。职工和退休人员患病凭《医疗保险卡》到定点医院就诊。确需转院治疗的,应当履行转院审批手续。 职工和退休人员患病确需做特种检查、特种治疗或者使用贵重药品的,应当履行有关审批手续,并由职工和退休人员个人承担部分费用。 四、基金支付 统筹基金支付医疗费用,采取分档计算,累加支付的办法。医疗费用支付金额2000元以上的部分,具体标准如下: 1. 2000元以上5000元以下的部分支付90%; 2. 5000元以上10000元以下的部分支付85%; 3. 10000元以上30000元以下的部分支付80%; 4. 30000元以上50000元以下的部分支付85%; 5. 50000元以上的部分支付90%。 前款各项所称"以上"不含本数,"以下"含本数。 扩展资料:居民大病保险报销需提供的材料 (一) 参保居民(不含高等院校在校学生) 1、身份证(未领取身份证的提供其他有效身份证件)、《社会保障卡》(或《社会保障卡(医疗保险专用)》); 2、符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本保险报销结算单; 3、门急诊病历、住院小结、费用明细清单等有关资料; 4、年度首次申请时需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生建立签约服务关系的协议书。 5、如果委托他人办理报销事宜,被委托人在出具上述资料的同时,还必须出具被委托人的身份证。 (二) 高等院校在校学生 1、身份证(未领取身份证的提供其他有效身份证件)、学生证; 2、医疗保障住院结算凭证; 3、符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本保险报销结算单; 4、门急诊病历、住院小结、费用明细清单等有关资料; 5、如果委托他人办理报销事宜,被委托人在出具上述资料的同时,还必须出具被委托人的身份证。 参考资料:百度百科--大病统筹

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一般情况下,55周岁以上就不建议购买大病医疗保险,因为缴费费率太高。60周岁以上就不能购买。如果以上问题没有的话,我可以推荐您看一分保险产品。——中国人寿“国寿康宁终身重大疾病保险”。 保险责任: 在本合同有效期内,本公司负以下保险责任: 一、重大疾病保险金 (一)被保险人于本合同生效(或复效)之日起180天内初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构初次确诊患本合同约定的重大疾病(无论一种或多种),本公司按所交保险费(不计利息)给付重大疾病保险金,本合同终止;被保险人于本合同生效(或复效)之日起180天后初次发生并经本公司指定或认可的医疗机构初次确诊患本合同约定的重大疾病(无论一种或多种),本公司按基本保险金额的二倍给付重大疾病保险金,本合同所承担的重大疾病保险责任终止。若于交费期内初次确诊患本合同约定的重大疾病,从确诊之日起免交以后各期保险费。152 二、身故保险金 (一)被保险人于本合同生效(或复效)之日起180天内因疾病身故,本公司按所交保险费(不计利息)给付身故保险金,本合同终止; (二)被保险人因意外伤害或于本合同生效(或复效)之日180天后因疾病身故,如果本公司没有给付重大疾病保险金,本公司按基本保险金额的三倍给付身故保险金,本合同终止;如果本公司已经给付重大疾病保险金,本公司按基本保险金额给付身故保险金,本合同终止。0617 三、高度残疾保险金 (一)被保险人于本合同生效(或复效)之日起180天内因疾病身体高度残疾或身故,本公司按所交保险费(不计利息)给付高度残疾保险金,本合同终止 (二)被保险人因意外伤害或于本合同生效(或复效)之日起180天后因疾病身体高度残疾,如果本公司没有给付重大疾病保险金,本公司按基本保险金额的三倍给付高度残疾保险金,本合同终止;如果本公司已经给付重大疾病保险金,本公司按基本保险金额给付高度残疾保险金,本合同终止。1515 优势: 一、承保80%的重大疾病 国寿康宁终身重大疾病保险[3] 承保20种重大疾病,其中6种是保监会规定的必保疾病。从范围上来讲其所承保的疾病涵盖了大部分发病率极高的重大疾病,对疾病的定义与使用都符合《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。 康宁终身所承保二十种疾病包含了重疾发生率中的80%。有人也许会问市场上很多重疾保险所承保的疾病不止二十种,有点甚至三到四十种,而康宁保险会不会承保的太少。在选择重疾保险时,并不是所承保的疾病越多越好,当然其所产生的费用也会越高。例如,在一些重疾保险产品中承保克罗恩病。 二、300%的赔付 被保险人在保险期间内,初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的重大疾病,保险公司按基本保险金额的300%给付重大疾病保险金;被保险人身故,会按基本保险金额的300%给付身故保险金。 此外,国寿康宁终身作为中国人寿旗下的一款产品,销售十余年而经久不衰,成为一个经典。国寿康宁随着时间的累积已成为人们心中的一个重要品牌,品牌效应仍会影响人们的消费习惯。

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虽然不知道具体情况,但从问题内容反映出的信息,应属于适合投保年龄。 这种情况下,可选择的产品种类较多。 但不知具体指的是哪款产品,如何规划的。 平安福,安鑫保,鑫盛,金鑫盛 等等产品,其实都可以选择。 从节约保费成本的角度考虑,推荐安鑫保。 就具体问题可详询身边的代理人,或可私信!

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小诺解答:您好! 大病保险的购买可以避免在发生大病时产生的高昂医疗费用让家庭经济陷入困境。那么,购买大病保险,那个保险公司好呢? 目前,市面上的大病保险都大同小异,但各有特色。一般对于保险的选择,大部分会选择有资质、规模大、实力强、正规的保险公司比较稳妥。其中,就还不错,它是一家由招商银行和美国信诺联合组成的寿险单位,中美合作,无论是从实力上还是从规模上都值得消费者们信赖。

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国家规定大病医保是可以二次报销的

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大病保险,也叫大病医保,全称是城乡居民大病保险,它是基本医保的拓展和延伸。主要由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”。

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近年来,我国大病医保制度不断完善。饶是如此,白血病、恶性肿瘤等重大疾病治疗费用不菲,仍让很多患者家庭债台高筑,这其中,有77%的重大疾病患者都是未成年人。 我们对正在全国八十多个城市医院进行治疗的530名重大疾病患者的家庭进行了调查后发现:因治疗费用过高,不少小康家庭一病返贫,在调查的530个患病家庭当中,借债最高的借款达到250万,借款百万以上的74个,占调查总数的14%;有303个家庭开始卖房卖车卖家产,占调查总数的57%;有181个家庭靠低保生活,占调查总数的34%。 据统计,参与调查的530名重大疾病的患者,总计已发生医疗费用24484.8万元,实际报销4718.1万元,报销比例仅达到19.70%。实际报销过程中,还会有很多掣肘因素,如住院费用报销周期长,各地执行标准不一致;受地方保护政策影响,重大疾病患者转诊困难,入院门槛费及重复检查费用,加重了患者的负担等。 鉴于此,建议采取多项措施: 首先,完善救助机制,把医后救助变医前救助,创建重大疾病救助绿色通道。搭建全国联网的救助平台,重大疾病就由医保部门提前把住院押金交到治疗医院,个人自筹部分可以在治疗期间筹措,在治疗期间如果患者家庭无法筹足应该个人承担部分,由政府部门进行评估,再通过各种救助渠道帮助筹款,或者是政府给予重大疾病治疗无息贷款。不能因为治疗费用的筹集,错过了最佳治疗时间。 其次,提高医保报销比例,也把现在的国家报销封顶规定改为个人负担总额封顶。应该按照实际发生的治疗费用,按规定比例进行报销,同时设定个人负担最高限额,个人承担费用达到限额,个人不再承担超出的费用,超出的费用全部由医保报销,避免患病家庭因为医疗费用过高致贫。 再者,搭建社会综合救助平台,对已经致贫的重大疾病患者全面进行救助。将现在各种新农合、城镇医保、职工医保、民政等多个负责医保的部门合并,医疗保险做到一站式报销结算,同时由国家在福彩基金中落实救助经费,再加以政府补贴为主,社会慈善、企业捐赠、个人积极参与的多方面的筹资渠道,帮助已经因为重大疾病致贫的家庭脱贫。对重大疾病的救助工作前移,不能等患病家庭山穷水尽再进行救助;在救助方面,不要只限于收入型贫困家庭,对于支出型贫困家庭同样宜给予帮扶。 还有,取消现在的重大疾病确定的标准,按发生治疗费用总额进行救助。现在的重大疾病只是规定了二十几项,各地医保机构在审核医疗费用时,只好机械地查询患者所患的疾病是不是在这二十几种疾病名录之内,很多恶性肿瘤或罕见病,只因为没列入重大疾病名录就被拒绝救助。 此外,重大疾病取消转诊限制,让每个人公平地得到救助机会。省城以上的医院与一般城市的医疗水平有很大的差异是不能否认的,所以在重大疾病的治疗方面,希望取消转诊治疗限制,更不能因为转诊降低医保报销比例的限制。

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 一般是出院后1个月左右,大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

  大病医保报销比例:
  大病保险的报销比例是,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予实际报销50%以上,而且,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。也就是说,城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约70%,剩余自付费用再由大病保险实际报销最少50%。
  大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。

  不属于大病医保报销范围:
  第一、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
  第二、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);
  第三、因本人违法造成伤害的;
  第四、因责任事故引起食物中毒的;
  第五、因自杀导致治疗的(精神病发作除外);
  第六、因医疗事故造成伤害的;
  第七、按国家规定医疗费用应当自理的。

海阳

花了8万也不可能只报了这点啊,新农合至少50%起步啊,然后剩余部分1万以上大病救助再报50%,然后看你镇上还可以报的。
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