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粤港澳大湾区共享2021医疗险能线下核保吗

提问:飞扬 飞扬 时间:2021-08-14 分类:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险

优质回答

学霸说保险-薇安

近两年里,太平人寿提倡国家的粤港澳大湾区建设,一一的展现把太平粤港澳大湾区共享医疗保险和太平粤港澳大湾区终身重疾险等保险展现出来!今年,太平洋人寿保险给大家推出了这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险,那这款百万医疗险如何,具体保障什么?共享是哪些共享?应不应该下单?我们一起来瞧瞧吧!

开始之前,对太平人寿保险公司不太了解的朋友可以戳这篇干货:

《太平人寿怎么样靠谱吗?这些产品我劝你多考虑考虑....》weixin.qq.275.com

(一)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险怎么样

其他话就不多说了,这就为大家呈上太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险的产品形态图:


(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险产品形态图)

由此我们可以看出,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在本身内容上就和我们平常见到的百万医疗险有所不同,我们看到,这款百万医疗保险金主要由两个板块构成,其一是境内医疗费用保险金,境外一个就是境外医疗费用保险金,具体保障方面优不优秀?我们详细扒一扒:

亮点1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗保障相对全面

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在境内医疗保障上提供住院医疗、特定门急诊医疗、门诊手术医疗、住院前7后30天门急诊医疗四项责任,这款保险对于门诊急诊看病,甚至是手术以及住院,都可以给予相对全面的保障。

亮点2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险提供境外医疗保障

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险保障内容中包括了境外医疗保障,它广泛的保障地区就连香港和澳门都涵盖在内了。要是被保人是第一次在境外确诊又符合理赔要求的话,就可以领取保险公司提供的相应的赔偿。

按照这样,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险还是很棒的,然而事实上是这么一回事吗?

学姐仔细研究了一下这款产品的条款,竟然有几个猫腻之处被我找了出来:

猫腻1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险续保条件一般

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险是一款短期的医疗保险 保期十分的短,只有一年的时间。

我们明白,一般医疗保险的核保条件对比之后都显得很严格,特别是在这两种人群面前:中老年人,或已有既往病。要是被保人身体出现这样那样的毛病、或者该产品不进行售卖了,一般是不能继续投保这款产品了。在这种情况下,还要再去选择一款合适的产品,那么在选择的这段时间里,相应的保障我们就不能得到了!


(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

换言之,对续保不提供保证的短期百万医疗险以消费者的角度思考的话还真是不怎么友善!只看这点的话,不保证续保的太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险也太差劲了。

想了解医疗续保的朋友不妨戳下文:

《医疗险续保怎么做,要注意哪些地方?一文解析!》weixin.qq.275.com

猫腻2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗就医范围窄


(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险就有提出要求,本合同所保障的治疗所在地仅包含北京市、上海市、广东省这三个境内地区,和香港、澳门两个境外地区。

并且,医院范围也被限定了:广东省的医疗机构为国家二级或二级以上的公立医院普通部;北京市的医疗机构为合同规定的48所医院普通部;上海市的医疗机构为合同规定的39岁医院普通部和上海质子重离子医院。

如此看来,太平粤港澳大湾区共享2021年保险在境内能够使用的方面并不多,对被保人来说可不是那么友好了。

猫腻3:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境外医疗保障疾病窄

{看上去,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险-13}但对条款深入了解后学姐发现,境外医疗是一种“医学治疗”,指被保人初次确诊罹患疾病且需要接受本合同的规定,获赔的前提是符合理赔标准 !


(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

这里所指的“医学治疗”,主要包括恶性肿瘤——重度治疗、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、心脏瓣膜手术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、神经外科手术、主动脉手术等6种重疾,用别的话来讲,在境外医疗保障方面,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险能承受保障6种重疾,只有符合本合同规定的治疗方式后,才能获得理赔,这波操作确实是有点不近人情了!

(二)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险值得入手吗

总结一下,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险保障力度还是有待加强,它的竞争力相较于市面上其他百万医疗产品来说并不太大。时常劳动在粤港澳大湾区内的几个地区,想在香港、澳门这两个地方工作的时候也能增添一份保障的话,那么可以考虑购买这款医疗保险。

当然,市面上还有很多值得了解的医疗险产品,想了解了解的小伙伴可以看这篇:

《超全!国内热门百万医疗险对比表》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "粤港澳大湾区共享2021医疗险能线下核保吗"的图文回答,望采纳!

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