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重疾保险可赔付的疾病包括哪几种

时间:2021-07-30 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-静文

大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,究竟什么是重大疾病?怎样的病才算重大疾病呢?

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,当然是可以的啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?

那学姐给大家先行奉上一篇文章,保证内容满满,快过来了解吧:

《什么保险是可以保重大疾病的?值得购买的重疾险又有哪些?》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:


由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司就即刻理赔。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不管有没有接受治疗,有没有安排治疗的想法,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的,我就不做赘述了,想了解的朋友可以看一下:

《重疾险理赔都包括了什么呢?这些内容你不能不知道!》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,才可以说是一份不错的重疾险。

疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,不如先参考一下学姐整合的资料,点进来看看吧:

《别跳进重疾险挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,可能有很多人不太懂。

言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。

万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

为什么要注意多次赔付呢?上文所说的疾病分组就跟它有关了。

有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。

这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!没有实际转移被保人的投保风险。

关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,学姐还有想要提醒你的一些事,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:

《多次赔付的重疾险与单次赔付区别到底在哪儿呢?哪个更好呢?》weixin.qq.275.com

三、学姐建议重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

相信经过学姐总结的经验之谈,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险有更深的判断力,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险可赔付的疾病包括哪几种"的图文回答,望采纳!

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