重疾保险保障的重疾一般覆盖哪几类

时间:2021-06-01 分类:重大疾病有哪些

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学霸说保险-南希

我们去购置重疾险的时候，应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧？学姐最开始也是摸不着头脑，何为重大疾病啊？重大疾病囊括的范围是什么？

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题，当然是可以的啊，接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病？

先给大家看一篇文章，有很多都是用得上的哦，赶紧来看一看吧：

能保重大疾病的保险有哪些？什么重疾险值得买？weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？重大疾病的指的是，会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果，高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。

这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚，造成在我们购买重疾病险的这种情况下，一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

在购买重疾险的时候，一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险，但也不是说一旦得了重大疾病，保险公司当即就赔付的。

类型不同的重大疾病，就有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病，如果有出现前面说到的疾病症状，不看你治没治疗，实际上有没有进行治疗，只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病，即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付，要采取一定的治疗手段后，才能予以赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔，还有海量的内容，在这里我就不一一赘述了，有兴趣的话可以看这个：

重疾险理赔包括哪些内容？这些你都需要知道！weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组，保险公司就是这样来降低赔付率的。

简单点讲，就是重大疾病会被分成几个组，每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买，如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组，高发重大疾病分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上，这份重疾险才算合格。

想要知道除了疾病分组，还有什么要特别注意的吗？不明白的可以看看学姐搜集的一些资料，看完就知道了:

《可别闭着眼睛购买重疾险！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词，具体是什么意思呢？