支付宝好医保保险购买完能理赔吗

时间:2021-06-17 分类:好医保有人报销过吗

优质回答

学霸说保险-怀普

我想大家对支付宝这个平台应该都有比较清晰的理解。前段时间医疗险中最热门的就是支付宝的“好医保住院医疗”，受到很多人的关注。

好医保这个名字，就算不熟悉保险产品的小伙伴，“好”这个字带给人的第一感受都是美好的东西。学姐给大家讲讲好医保住院医疗，它可以报销我们购买的肿瘤特效药，还能对高达100万的质子重离子技术保障到位。

那么，在生病的时候，关于好医保住院医疗的报销感觉怎么样，它的保障水平真的有那么好吗，或者只是夸大其词？让学姐一一为你揭巧吧！

在开始之前，可以看看好医保和其他的热门百万医疗险做个对比：

《这是微医保和国内火爆的百万医疗保险对比表！》weixin.qq.275.com

一、好医保住院医疗的报销感觉，会在购买保险时特别明显，大家可能会对理赔难不难的问题比较注重。在投保人的角度看，购买医疗险想获得的就是报销医保以外的费用、住院和治疗费。理赔难的医疗险根本不能发挥作用。

有两种情况是学姐在后台里经常能了解到的，要么就是一部分人针对好医保住院医疗报销难的问题怨声载道；;要么就是报销很简单，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音的反应简直天壤之别。

为了能够让大家更好的理解，学姐通过分享案例的方式讲解：

李先生在2018年5月购买了298元一份的好医保住院医疗险。李先生被确诊肺癌进行住院治疗，是在2018年12月21日。而后李先生因需要进行免疫治疗在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。李先生的资料提交到保险公司，经审核后一周内就收到了所需要药品，并获得了保险公司35836元的垫付费用。2019年1月11日，李先生的报案在保险公司核实下，就可以理赔成功。李先生的总医疗费是70000元，在10个工作日后，医保除去前期肿瘤的费用，保险公司就进行了20000元的理赔。通过这个例子，大家可以知道好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度，可以看看这篇理赔的重点：

《怎样才能又好又快地完成【保险理赔】？不赔就整TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁，年龄局限性很小，对投保年龄的设置，侧重于老年人。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是没有保证续保的，投保人可根据自己的意愿申请是否续保，然而投保人的年龄、医疗费用水平发生变化时，保险公司会采取相应的措施，调动续保的保费率。

如果被保人曾经理赔过，或者身体状况有变化，好医保住院医疗续保成功率不高，保费也不能维持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗的保障覆盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。一年的保额是300万，好医保住院医疗的免赔额是1万。通常免赔额是指保险公司不赔的那一部分，也就是说在还没赔付的时候，一万或以内的费用需要自己承担。等报销后，剩余的费用超过一万元的话，保险公司才进行赔付。

免赔额1万对于保险公司较友好，减轻理赔压力，但对被保人来看比较不友好。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金额大概是600万，还额外给消费者1万的重疾住院津贴，用来补偿一些被保险人在住院期间的经济损失。600万的保额中还多了1万的住院津贴，保障真的很不错。

3. 质子重离子

质子重离子在国际上也是鼎鼎有名的肿瘤放射治疗技术，治疗效果极好，副作用不大，一个疗程就要付出30万元左右的花费。好医保住院医疗有100万的保额作为坚实的保障，面对昂贵的治疗费也不用怕，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般的医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。市面上有社保的报销比例是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。但好医保住院医疗对有无社保一视同仁，报销比例都是100%。好医保医疗在这方面展现出了有目共睹的优点。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付的含义是，被保人的医疗费用由保险公司先垫付，出院后再以实际费用为准多退少补。好医保住院医疗的功能中就包含了住院垫付。对一时间拿不出一大笔钱进行住院治疗的人而言，没钱看病这个问题有了医疗垫付就可以解决了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。