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重疾险保障的疾病一般覆盖那些种类

时间:2021-07-22 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-素芬

大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病到底是什么?什么算重大疾病?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,完全没问题啊,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?

这篇文章学姐先给大家送上,有很多都是用得上的哦,快来收藏吧:

《可以保重疾的保险有些什么?我们买什么重疾险才是值得的?》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:


由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,基于此,在我们买重疾病险时,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司当即就赔付的。

面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;

(1)确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不论你有没有进行治疗,要不要治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,在这里的话我就不多做讲解了,有意向的朋友可以参考:

《重疾险理赔有哪些内容呢?这些你一定要知道!》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。

简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每组里的疾病赔付次数都是一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,这样的重疾险才配得上一个“好”字。

疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,预防攻略学姐为大家整理好了,看完就知道了:

《别跳进重疾险挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。可能有很多人不太懂。

简单的说,是指第一次罹患重大疾病拿到保险金后,保单不会失效。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。

为什么要注意多次赔付呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!对于被保人的保障效果不大。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,下面这些事请大家一定要注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

《多次赔付重疾险比单次赔付重疾险好吗?看到这我慌了...》weixin.qq.275.com

三、学姐建议重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,为了不让自己平静的生活被打破,购买一份重疾险是十分正确的选择。

相信经过学姐这次的传播,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险有更高层次的分析能力,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到百里挑一的重疾险。

以上就是我对 "重疾险保障的疾病一般覆盖那些种类"的图文回答,望采纳!

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