重大疾病保险可赔付的重疾包括什么病症
时间:2021-06-17 分类:重大疾病有哪些
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学霸说保险-婷婷
我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病的意思是什么?重大疾病包含了哪些?
最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,这完全不是问题嘛,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?
学姐先为大家送上一篇文章,保证干货满满呢,赶紧来看一看吧:
《有哪些保险可以保重疾险?哪些重疾险值得入手?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。
当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。
也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。
在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?1. 重大疾病并不都是确诊即赔
虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司当即就能进行理赔的。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
对于这类疾病,只要患有某些疾病,无论你是否治疗,实际上有没有进行治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,我在这里就不一一详讲了,有意愿购买的朋友看这里:
重疾险理赔包括哪些内容?这些你都需要知道!weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。
简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,每组里的疾病赔付次数都是一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这才是我们该买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,才能算是一款合格的重疾险。
除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,点击浏览一下吧:
《可别闭着眼睛购买重疾险!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,你是如何理解这个词的呢?
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。
大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!对于被保人的保障效果不大。
对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,这里还有一些事需要大家注意,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:
《多次赔付重疾险比单次赔付重疾险好吗?看到这我慌了...》weixin.qq.275.com
三、学姐建议面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,为了不让自己平静的生活被打破,购买一份重疾险是十分正确的选择。
相信通过学姐这次的科普,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对重疾险有一个丰富的认知,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到合适的又优质的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的重疾包括什么病症"的图文回答,望采纳!
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