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请:劳动局第38条,工厂未交社保,只交商业保险?这个商业保险算社保吗?是未缴社保,还是缴纳不足?

时间:2020-08-01 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-冬阳

社会保险包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,而商业保险不仅包括有以上五种保险,还包括有其他种类的人身保险和财产保险。所以只买社保不买商业保险,保障是不全面的。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了《有了社保真的就不需要商业保险了?》weixin.qq.275.com

商业保险肯定不是社保,这样子的情况算是没有缴纳社保,可以申请补缴,如果工厂不补缴,可以举报的。 社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。

1、社会医保和商业医保在保障内容上的不同

商业医保的保障内容远多于社会医保的保障内容。商业医疗保险能够承保院外会诊费,急救车费,康复费等医疗费用支出,而对于这些社会医疗保险都是不承担保险责任的,也就是说都不属于社会医保的保障范围。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。


2、报销的额度不同

社会医疗保险,作为国家给予公民的一项福利,报销的比例与商业医保相比低了不少。如果属于异地治疗的类型,社会医保的报销幅度又会相对再低一些。对于较为严重的疾病,社会医保所发挥的保障作用,并不能足以应对风险。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


想再进一步了解商业保险和社会保险,那就看看这篇文章吧《你还不知道商保和社保的区别?》weixin.qq.275.com

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仁秀

目前很多企业都是“六险一金”,其中包括补充医疗保险,有的朋友还自己买了其他的商业医疗保险,在医疗费报销的过程中就出现了这样的疑问:社保和商业医疗险的报销存在冲突吗,是不是只能报其一?两边都能报销的话,拿到的钱会不会超过实际医疗费用呢? 社保为基础,商保为补充 一般来说,大家都有基本的社保,可以通过社保中的医疗保险报销门诊和住院的费用。社保是国家强制的保险,社保涉及的医疗费用,是拿有关凭证报销,下有起付线,上有封顶线,在可报销范围内按比例报销,可以给职工起到一个最基本的保障作用。在这个基础上,为了能让自己和家庭有更全面的保障,可以补充商业医疗保险。 补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充。比如北京为例,职工医保有1800的起付线,你到医院看病拿药,消费1800元以下的部分只能靠补充医疗保险来报销。 商业医疗保险是由保险公司经营的,盈利性的医疗保障,不同的商业医疗保险其报销范围是不同的,还有部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销,所以在买商业医疗保险前要明确合同内容。

这类险也很多的,比如:中宏附加惠选定期寿险 投保年龄:18—60周岁,最高续保至70周岁。 保险责任: 1.身故利益给付 如果被保险人在保障期内死亡,赔偿保险金额的100%。 2.转换权益 在本附加合同有效期内,若被保险人的年龄未满六十周岁且本附加合同距缴费期满日五年或以上,投保人可向本公司申请在保险合同周年日将本附加合同全部转换为本公司当时的终身寿险、两全保险或年金保险而无需可保性证明,其保险金额为本附加合同之保险金额。 转换后的新保险合同将以转换日为保险合同生效日,其保险费是按本附加合同原核保等级,按照转换日当时被保险人的年龄及新保险的费率计算。 缴费期限:10/15/20/25/30年、缴费至55/60周岁

海名

社会保险一般指的是国家、企业和个人共同出资的保险,比如每个月工资里扣除的社会养老金。
企业年金是企业对职工的福利,介于社会保险和商业保险之间。
市面上大家可以自由购买的各类人寿保险产品,都是商业保险。凡是费用由个人完全承担的,都是商业保险。

小草

单位的医保就可以了,自己买没有必要。买保险要看这个保险适合你不,就像买房子,是为了居住还是为了升值?自己的预算是否充足?想清楚自己买保险是用于规划哪些方面的风险?如果你是担心一些医保之外的可以看看享安的各种消费型保险,比如买个“吃货险”你吃坏肚子了也能配你,都挺便宜的。

四月

社保是一种社会互助,也是我们最基本的保障。
社保不仅仅只想到养老的问题,重要的是还有医疗保险,工伤保险,失业保险,生育保险。
人活在世不是仅有生死,还会在生活与工作中出现以下状况--生病,工伤,失业,生育等,这些都需要有社保长久持续的支持与帮助。这也是在就业前必须要与单位签合同的必备条件。

商业保险是社保的补充,如果自己有充足的现金,只买商业保险是没问题的--保障自己有病时投的保险有足够支付费用,保障退休后比享受社保的还要幸福。

我的建议是:先把社保基础打好,在有条件的情况下买商业保险,补充社保的不足。这样就完美了对吧!祝好!

杨代熙

小诺解答:您好! 我们国家的社会养老保险保障的程度比较低,企业员工退休后从社保领取的养老金仅仅够日常基本生活的需要,而有了商业保险,退休后就可以从保险公司领取更多的养老金,保障退休人员高品质的生活。如果投保人不幸罹患重大疾病,比如癌症,社会医疗保险给投保人报销的部分很可能不能覆盖你的医疗成本,而投保人患病期间的护理费用、营养费用、损失的工作收入社保是不能给予解决的,而如果了投保了重大疾病保险就能给投保人很高的资金补偿,让投保人安心治疗和修养。

大野是只文艺咖

你好,没买社保,在工作时间受伤,也属于工伤, 只是不是社保局赔偿,是由公司赔偿。 这个由自己和公司协商赔偿。 剩下的再由商业报销赔偿。 祝顺利~

乐与乐

商保和社保互为补充,建议:在买社保的基础上,可买几百的意外医疗(商保)组合。
原因:社保含医保,平时小毛小病可以报销部分;社保养老是基本辅助功能;买意外医疗,可以去保险公司了解下,比如意外被动物所咬,或意外被路过的车撞到等都可以比例赔付,或者还可拥有意外身价保障,住院补贴等。不过由于保费较低,这些都是消费型的。

蔡YJ

之前回答了一老铁关于没有社保怎么配置保险的提问,然后发现居然有16个赞,这让我很是郁闷,我在想到底是我的回答有用?还是好多老铁没有社保呢?希望是各位老铁觉得我回答的不错而点赞,而不是因为自己没有社保而点赞。妈妈咪呀,把自己都搞糊涂啦 ,臭熊,你到底是想怎么?(健人就是矫情啊!) 首先对于真的没有社保的老铁们,请尽量先把社保交了(也许是全部自己掏钱也尽量去交),至于为什么,我在“我是如何给自己买的保险,你呢?”这篇帖中有大概的介绍。再者,现在的社保已经越来越重要了。没有社保,买不了车,买不了房,小孩上不了学(反正目前在深圳是这样的),也许你说你是单身汪,也不准备买房买车,那我还能说什么呢?我只想说:老铁,我相信你将来可以有房有车,有可耐的小孩的,所以不要放弃治疗啊! 那对于目前真的没有社保(对了,农村的新农合也是一份保障,不能忽略),不过又很有风险意识的老铁们(我对你们真的是又爱又恨呀)来说,你要想规划好商保也是可以的。 对于没有保障的老铁来说,一份医疗险是必要的,市场上好多百万医疗,都是不错的,不过要注意两点:1.只要你有健康问题可能就投不了报了,所以要看清投保细则,不然是白买了一份;2.免赔额多是一万,所依最好搭一个零免赔的。 再者就是重疾,意外和寿险了。重疾和意外的话我们每个人都是需要的,无需解释吧(如果需要解释的老铁,来来来,我们一起来聊聊人生啊。)?重疾是年龄越小保费越低的(所以越早买越好,比如一份终身重疾,你在宝宝出生后就买了,可以保障宝宝一生,而保费对以后的规划来说是最低的,所以如果有能力的话,请配一份终身重疾险)。而意外和医疗险,保费一般是成V字型,二十二岁左右是最低的(毕竟在这个花季年龄,我们的发生意外和小病啥的概率相对来说会低一点点) 至于要如何规划,主要看我们的预算啦,我们不能因为交了保险而没饭吃吧?但也不能过少,不然保额会上不去,一般是用年收入的10%去规划保险,重疾保额至少要做到20 的保额(有能力时越高越好,有句话叫:重疾险要买到拒保为止),推荐终身型,如果我们在买消费型的时候身体没问题,而消费型到期时身体有些小毛病(我们无法否认年龄越大,毛病越多),那再买保险就困难了(至少会面临加费,甚至拒保的风险)。但如果预算真的不够,只能先买消费型的,也请记住,要尽快给自己配一份终身型重疾,所以骚年,还是要努力挣钱啊! 至于寿险的话,如果你是一名还木有孝敬过父母或者是有房贷在身的人生赢家,那么你就需要啦,一般选定期的。具体的规划还是要根据具体预算来定的(一般以你贷款额度,年限来匹配)。 不需要细讲各类险种吧,有好多的说,下次找个时间每个险种各发一篇帖
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