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重大疾病险可赔付的疾病有那几种

时间:2021-07-19 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-江珊

我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,重大疾病的意思到底是啥?重大疾病包含了哪些?

最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,这是完全可以的哦,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

学姐先为大家献上一篇文章,有很多都是用得上的哦,快保存下来吧:

《有哪些保险是保重疾的?适合我们购买的重疾险有哪些?》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:


由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

由于这项硬性规定,很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的,基于此,在我们买重疾病险时,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司就能马上赔付。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,无论你要不要接受医院治疗,有没有安排治疗的想法,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

有一些特定的疾病,即使确诊了保险公司也不能立刻赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,还有大量的内容,我就不做赘述了,想了解的朋友可以看一下:

《究竟重疾险理赔里面都包含了什么?这些内容是要知道的!》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。

简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,每组里的疾病赔付次数都是一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,只有这样,重疾险才达到标准。

除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,不知道的朋友们了解一下吧:

《别跳进重疾险挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,那么究竟是什么意思?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。

有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!保障也不实在。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,下面这些事请大家一定要注意,学姐总结了一些心得请记得收藏:

《一定要买多次赔付的重疾险吗?难道单次赔付的不好吗?》weixin.qq.275.com

三、学姐建议面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,为了不让自己平静的生活被打破,购买一份重疾险是十分正确的选择。

相信通过学姐这次的科普,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到适合自己的、优秀的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险可赔付的疾病有那几种"的图文回答,望采纳!

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