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重疾险可赔付的疾病有那几项

时间:2021-07-22 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-冬阳

在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病是什么意思啊?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答,当然是可以的啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

先给大家看一篇文章,都是很实用的内容哦,快保存下来吧:

《有哪些保险是保重疾的?适合我们购买的重疾险有哪些?》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:


由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,稍不留心就随了保险公司的意了。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司就能马上赔付。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,对于你接没接受治疗,有没有安排治疗的想法,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病,举例的话就像脑膜炎后遗症这种,进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多,我就不做赘述了,想了解的朋友可以看一下:

《关于重疾险理赔的更多内容?你一定要知道的有这些!》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。

简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这样的重大疾病险才有购买的必要。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,才能达到一个合格的重疾险标准。

重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,赶快来看看吧:

《别跳进重疾险挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,可能有很多人不太懂。

言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。

万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是却没有区分重大疾病和轻症。

就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!保障也没有保障到实处。

关于重大疾病保险多次赔付,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

《一定要买多次赔付的重疾险吗?难道单次赔付的不好吗?》weixin.qq.275.com

三、学姐建议面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?

相信通过学姐这次的分析,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。

以上就是我对 "重疾险可赔付的疾病有那几项"的图文回答,望采纳!

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