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一般医疗和重疾医疗有什么区别??

时间:2020-10-12 分类:投保指南

一般医疗和重疾医疗都属于百万医疗险的保障内容,一般的百万医疗险都包含这两项保障,但还是要看产品的具体规定。

一般医疗报销因疾病或意外住院的医疗费用,重疾医疗报销因治疗重疾住院所产生的医疗费用,区别不小,学姐来给大家仔细讲讲。在此之前给大家总结了保险关键知识点,买前必看:

买保险之前,一定要先搞清楚这些关键知识点!weixin.qq.275.com

本文重点:

一、什么是一般医疗、重疾医疗?

二、购买医疗险要注意什么?

三、有哪些高性价比的产品推荐?

一、什么是一般医疗、重疾医疗?
  • 一般医疗

百万医疗险的一般医疗指的就是当被保险人在其保险期间内遭受意外,或合同等待期后罹患合同所定义的重疾以外的疾病,在保险公司指定或认可的医疗机构进行治疗时所产生的合理医疗费用,保险公司会予以报销,一般医疗险也就是保险合同中所说的一般医疗保险金或一般住院保险金。

简单来说,无论是意外还是普通疾病导致的合理治疗费用,都属于一般医疗的报销范围,比如常见的痔疮手术、腰椎间盘手术等治疗费用在一万元以上的都可以报销,非常实用。

附上学姐总结的理赔指南,大家可以提前做个了解:

理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!weixin.qq.275.com

一般医疗保险金的给付范围包括被保险人治疗重疾以外的疾病时所产生的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用 、住院前后门急诊医疗费用 。

但百万医疗险的一般医疗保险金报销是有免赔额和社保要求的,有社保的朋友在扣除一万免赔额之后可以100%报销,没有社保的朋友在扣除免赔额后一般只能报销60%(具体看产品规定)。

关于免赔额学姐也做了深入分析,还不清楚了的朋友可以点击了解:

免赔额是什么?免赔额是不是越少越好?weixin.qq.275.com

  • 重疾医疗

重疾医疗指的是被保险人在其保险期间内遭受意外,或在合同等待期后确诊初次发生合同所定义的特定重大疾病(一种或者多种),在保险公司指定或认可的医疗机构接受治疗的,保险公司会按照约定予以报销,重疾医疗也可称为特定疾病医疗保险金或重疾住院保险金。

简单来说,重疾医疗只对因治疗合同规定的重大疾病所产生的合理费用进行报销,目前市面上的百万医疗险对重疾医疗所保障的重疾数量在一百种左右(与重疾险的重疾保障数量相似),在挑选产品时大家也可以优选重疾保障数量多的。

对于重疾的范围学姐也总结好了,看看都保障哪些重疾:

重大疾病都有哪些?weixin.qq.275.com

重疾医疗的给付范围包括被保险人治疗重疾时所产生的住院医疗费用、门诊医疗费用、门诊手术医疗费用 、住院前后门急诊医疗费用、质子重离子医疗费用、严重恶性肿瘤院外特定药品费用等(具体看产品规定)。

百万医疗险的重疾医疗保险金一般都是0免赔额,经社保100%报销的,但有的产品对重疾也有免赔额规定,大家要注意~

大家也可以参考这份对比表,看看都有哪些产品对重疾也有免赔额规定:

超全!国内热门百万医疗险对比表weixin.qq.275.com

二、购买医疗险要注意什么?

说完了一般医疗和重疾医疗的定义,接下来学姐也给大家讲讲购买医疗险需要注意什么:

  • 续保条件

目前市面上百万医疗险产品的保障期间只有一年,这也就意味着如果咱们想要一直获得保障就需要每年投保,所以在购买百万医疗险时要优先关注续保条件(不会根据个人身体情况变化,因为理赔而拒保或者单独调整费率;续保不需要保险公司审核等)。

而对于身体健康状况比较差的朋友,建议优先选择保障续保的产品。学姐也给大家总结了一些在投保时做健康告知的小技巧,买前必看:

投保时,健康告知有什么小技巧?weixin.qq.275.com

  • 免赔额

上面也给大家介绍到,百万医疗险对于一般医疗住院会设有1万免赔额,而重疾医疗住院是0免赔额的,如果对重疾医疗还有免赔额限制的咱们就要“绕道而行”了。

  • 保障范围

百万医疗险提供的保障范围包括一般医疗、重疾医疗以及各种增值服务,大家在挑选产品时也要尽量挑选保障全面的产品。

  • 增值服务

百万医疗险的增值服务一般包括医疗费用垫付、就医绿通、外购药、质子重离子治疗等,都能为被保险人提供更好的医疗条件。如果在保费和保障内容接近的情况下,咱们可以优先选择增值服务多的产品~

三、有哪些高性价比的产品推荐?

说完注意事项,也给大家介绍两款保障全面性价比高的百万医疗险产品:

投保规则:

这两款产品的投保规则基本上没有太大的差别,但臻爱无限2020的投保年龄更广一些,最高为65周岁,而超越保2020可以保证6年续保,都非常不错。

保障内容:

这两款产品在一般住院和重疾住院的保障上都没有缺失,保额也相当充足,其中,针对甲状腺疾病臻爱无限2020不设置免赔额,对这项疾病的保障力度更强。

此外在其他保障方面,臻爱无限2020多了对意外身故和伤残、特定既往症的保障,且都可以选择赔付或保额增加;而超越保2020则多了对门诊手术、法定传染危重型疾病和少儿保障,同时因为保证续保6年还可享有免赔额递减。

总的来说这两款产品都相当不错,保障全面、保额充足、性价比高,大家可以按照自身实际情况进行选择。

如果上述两款产品都不能满足大家的需求,还可以看看这些哦~

十大百万医疗险排名新鲜出炉!weixin.qq.275.com

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