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财险公司车险理赔工作思路

时间:2021-07-25 分类:车险理赔

优质回答

学霸说保险-婕西

现代城市交通非常地便利,通向四方,马路上人车都很多,一不留神车就磕了碰了,就算赔上十二分小心,即使“万一”也仍有发生的概率,再晦气一些,说不准还撞见碰瓷的。
所以对车主来说,不光要学习交规知识,还要充分掌握车险理赔的流程和技巧!
本文重点

>>>车险理赔流程>>不同事故类型的索赔单证>>>车险理赔六个常见问题
①车险理赔流程
出险简单点说,只要是由保险公司把你的修车钱给出了,就等于“出险”。出险有很多,比如单方事故和多方事故,还有车停路边上被人划了。拨打122事故报警台是我们在报案保险事故后首要做的,如有人员受伤,还应立刻拨打120急救电话。在交警确认哪一方需负责时,该方需要联系自己投保的保险公司进行后续理赔处理,之后,投保人只要按照保险公司的客服人员要求出具相关的凭证并配合其后续理赔程序。如果说肇事是由单方引起或者属于微型事故,那么车主就可以自行拍照,然后将车开走,但必须在48小时内向保险公司备案。需要我们引起重视的是,要是已经过了48小时还没有报案的话,保险公司可以不赔付。查勘定损假如是比较小的事故,车主就可以把车直接开去让定损中心去定损。保险公司必须派相关人员去事故现场调查,由于事故造成的损坏不小。接着把车驾驶到维修机构去明确损失,这就是定损,定损需要有保险公司、修理厂以及客户三方共同参与。修理厂会给针对你的车子损失情况给出一个修理方案:该方案包括哪些配件要换,哪些配件要修,材料费多少钱,人工费多少钱,由保险公司的专业定损人员确定无误之后给出一个维修总金额,这个金额就是保险公司赔付给你的金额。车主或者有责方需要承担超出保险公司承保的理赔金额。文章的最后,赠各位一个小窍门,如果定损金额产生了差价,其实有两种解决方案:①投诉到12378保监局;②起诉保险公司,第一种最快最有效。假如在定损过程中发生客户准备更换某个配件,但保险公司只做出修的回应,请致电12378进行投诉。核价核损保险公司核损员会审核查勘定损的合理性以及准确性。递交理赔材料理赔材料包括车辆的保单、行驶本、驾驶本、被保险人的身份证及责任认定书,单方事故无需提交责任认定书。如果涉及到人伤的,还需提供伤者的诊断证明及医疗费发票。修车领取理赔款修完车后被保险人需要携带定损单、维修发票、维修清单及银行卡到定损大厅办理领取赔款手续。保险公司财务人员根据理赔人员理算后的金额,向车主指定账户划拨最终赔款,一般不超过7个工作日,理赔款会打入被保险人的银行卡账户内。
②不同事故类型的索赔单证
车主在出险后向保险公司应该递送的证明文件就叫做索赔单证。索赔单证的形式多种多样,要受到事故类型的影响,因此索赔单证不一定相同。例如,保险单、发票、损失鉴定书、损失清单、检验报告、有关部门的事故证明材料等,都可以作为索赔单证。今天学姐就给大家系统地讲讲不同类型的事故都需要哪些索赔单证。单方事故——不涉及第三者,仅有自车损坏

在交通事故中,事故原因完全是由事故中多方中的一方或者是唯一受害的一方自身造成的,这类事故就叫做单方事故。简单来说就是不涉及第三者,仅有自车损坏的事故,如车撞树上。这类事故需要向保险公司提供以下索赔单证:

索赔申请书、赔款收据单及转帐支付单盖公章。

驾驶证、行驶证(正、副)

事故证明

修车发票

被保人身份原件及出险前存折复印件

P.S.单位车需要提供组织机构代码证复印件盖公章。

双方事故:本车和三者车损坏

双方事故是指在事故中存在着二方当事人,是由二方当事人引起的事故,如二辆车相撞、一辆车撞了一个行人等,都属于双方事故。这个时候需要的索赔单证:

索赔申请书

驾驶证、行驶证(正、副)

交强险保单原件

事故证明(一般是交通事故认定书)

修车发票

被保人身份原件及出险前存折复印件

涉及第三者人身伤亡案件

索赔申请书

驾驶证、行驶证(正、副)

被保人身份证原件及出险前存折复印件

责任认定书、损害赔偿调解书、赔偿凭证

门诊病历、疾病诊断证明书、出院小结

医疗费用明细清单、医疗发票、护理证明

被抚养人及家庭关系户籍证明、供养证明(被抚养人为老人的须提供老人所生育子女人数及户籍证明)

伤者及护理人员工资有效收入证明、完税证明(收入 超过个人所得税起征点需提交)

交通事故评残证明、残疾用具购置证明及发票

死亡证明、销户证明、火化证明、尸检报告、户口本

涉及第三者财产损坏案件

索赔申请书

驾驶证、行驶证(正、副)

被保人身份证原件及出险前存折复印件

交通事故责任认定书、损害赔偿调解书

物损损失清单及赔偿凭证

事故现场照片、物损照片

盗抢案件

索赔申请书、保单正本原件

报警回执

公安机关受理报案证明、未破获证明(立破案表)

车船税、养路费报停手续

机动车登记证书(1%)、行驶证(1%)、购车发票(1%)等机动车来历证明;购置税完税证明或免税凭证(1%);

登报声明(包括内容报头及日期)(地方一级报纸)

权益转让书、车辆寻回协议

被保险人身份证原件、营业执照(机构代码证)

赔款收据(被保险人签章)

③车险常见问题
1.汽车保险异地理赔程序有何不同?大多数保险公司都支持异地进行车险赔付,车主朋友们不用有太多的顾虑,车险理赔流程是怎样的,我们就怎么走就行。 2.什么是保险直赔?直赔也就是说被保险人无需支付维修费用就可把车取走(上交相关资料即可),相关费用会由保险公司直接与维修方结付。产生的原因是维修厂或4s店与保险公司有合作,保险公司给维修厂或4s店推送客户,维修厂和4s店针对合作的保险公司推送过来的客户提供直赔服务(即垫付赔款),客户不需要再去保险公司索赔,省时省力。但凡事都有两面性,一旦没有定损单,4s店或维修厂就有可能在定损上面做手脚,借此获利,而理赔额度的多少也会影响到你自身的风险系数,如果赔付额度过高,会进入高风险行列,这对将来的续保是会有一定影响的。3.什么是直赔点?直赔点是与保险公司有合作的修理厂或4S店,车损后只需要带着保单、被保人的身份证、驾驶证、行驶证直接到那里,什么都不用管,把车往那一放就可以了,甚至都不用报案,工作人员会帮你搞定,免去所有流程,修好后直接开车走人。

4.为什么车辆全险不等于全赔?全险指的是车险专家们根据多年出险风险统计,设计出几个常见风险的险种组合,覆盖了车辆可能遇见的大部分风险。全险将大部分出险情况纳入了考虑范围内,但是购买全险一定要注意在保险公司非免则范围内出险,这样才能得到赔付。在此,学姐想提醒大家的是,即便我们买的是全险,但也要清楚了解每个险种的保障范围和免责条款,这样才能更好的维护我们自身的利益。还不是很了解车险险种的朋友,可以把学姐往期的推文翻出来看看。5.车险理赔的报案有时间限制吗?最好是在事故出现时就报案,这样子保险公司在定损才更能做出精准正确的判断,从而达到更好的维护我们自身利益的目的。如果由于一些情况让你报案的时间不及时,那也一定不能忘记在发生事故后48小时内报险。在事故责任双方的有分歧的情况下,是可以报警的,之后由警察来认定,存好认定书,随后有责任的一方或双方各自报险。即便有的时候双方的都想法一致,但是也还是存在着很多种情况不能自行处理的,比如不是当地的车辆,或者有人员伤亡或者车辆之外的损失,碰撞建筑物,公共设施,各种证件交强险不全,这时要立刻报交警。6.交通事故后理赔顺序是怎样的?遵循先强险后商业险的赔偿顺序。保险公司先在交强险责任限额范围内进行赔偿,超过责任限额的部分,如果车主投保第三方责任险,那么保险公司按照三责险合同内容进行理赔,超出商业三责险的部分由个人承担。如果车主没有投保三责险,则剩余部分事故责任由个人承担。

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以上就是我对 "财险公司车险理赔工作思路"的图文回答,望采纳!

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