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一般成人重疾险买了之后要过多久才生效?

时间:2020-07-17 分类:投保指南

前段时间我一朋友买了一份重疾险,过了5个月确诊了严重运动神经元病,申请理赔却被拒了!他就很郁闷,跑来找我,我看了看他的保单,这被拒得一点都不冤,这份保单都还没生效啊!人家怎么给你赔?

搞不明白的听我分析分析:

重疾险的这几个要点一定要知道!weixin.qq.275.com

本文重点:
  • 拒赔的原因有哪些?

  • 一般成人重疾险多长时间才能生效?

  • 买重疾险要注意什么?

一、 拒赔的原因有哪些?

我这朋友第一次申请理赔就被拒了,没猜错的话,这个城市又多了一个认为“保险是骗人的”的人,保险会说话应该很想喊一句“冤枉啊!”,我还是来给大家说说,一般哪些情况会被拒赔吧,给保险伸伸冤。

(1)保单还没生效

重疾险的保单通常都有一个等待期,也叫观察期,这个期间出险,保险公司是不负责的,不需要理赔,最好的一个处理方式是保障继续有效,但是不保障等待期内确诊的疾病,不过大多数保险公司的做法都是退还保费,不予承保。

(2)不在保障内容或不符合理赔条件

可以先看看重疾险保障的内容:

重疾险保哪些重大疾病?一文读懂重疾险的真相!weixin.qq.275.com

开头的例子里面严重运动神经元病属于银保监会规定的25种重大疾病之一,但它是要达到约定条件才会理赔,具体是这样分类的:

我查看了我朋友的病历,它的确诊报告写明的条件已经达到保单约定条件,但还是拒赔了。

(3)购买保险时未诚实健康告知

这里举一个例子:小王通过朋友买了一款重疾险。想着大家那么熟,就不必健康告知了。多年后小王患上甲状腺癌,理赔时提供了体检报告,发现多年前检查出甲状腺结节。结局可想而知,拒赔没商量!

当年投保时没有告知有甲状腺结节,小王的代理人朋友只是为了尽快提高业绩,忽视了健康告知的环节。

无论是谁的过失,只要是未诚实健康告知,保险公司就有理由拒赔,具体相关内容可以看这里:

保险公司的健康告知,是在刁难我们吗?weixin.qq.275.com

二、 一般成人重疾险多长时间才能生效?

自合同成立,保险公司收取首期保险费并签发保险单的次日零时起合同生效,保险公司开始承担保险责任。

但是生效和可以理赔是不同的概念,成人重疾险还会有一个等待期,有些是90天有些是180天,我朋友买的那份就是180天的,他过了5个月确诊,还没过等待期,所以是无法赔付的。但如果是90天的等待期,其他理赔条件也符合,那就可以获得赔付。

这里多提一点,因意外伤害被专科医生初次确诊本合同所定义的重大疾病、轻症疾病或者是身故的,没有等待期。

也因为有这个等待期的设置,如果有消费者想退保,我们都会提醒:一定要在新产品的等待期之后,才去退保老保单,以免保障中断。

三、 买重疾险要注意什么?

结合我朋友的教训和拒赔的一般原因,我整理出购买重疾险要注意这几点:

(1)保单生效不代表已经进入可以理赔的时间,要注意有没有等待期,购买重疾险时,等待期越短越好,越快获得保障。

(2)重疾险不同的疾病会有不同的理赔条件要求,选择时注意有没有条件特别苛刻的,有些公司会在这些地方写上一些苛刻条款以降低赔付率。

(3)购买重疾险一定要诚实健康告知,才不会影响后续的理赔。

根据这几点,我选出以下较优秀的重疾险,有兴趣可以看看:

十大值得买的热门重疾险大盘点!weixin.qq.275.com

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