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普惠健康保实力如何能不能买

时间:2021-09-02 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-珑文

“北京普惠健康保”成为爆款了!

最近这段时间,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,许多人都表示“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

了解到了这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?投保会亏吗?百万医疗险,你已经投保了,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:


北京普惠健康保

由图可知,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,以及从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,简单来说就是,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;


而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,带病投保也受许可,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不仅仅不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从这个观点来看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保也没有多大的要求,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最多将赔偿100万元/年。健康人群赔付比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从这个观点来看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障适用的范围非常广,也很全面,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,有所上涨的还有保费。百万医疗保险如果是中老年人买的话,可能要上千块,甚至更多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,最高300万的保障就可获得,对许多中老年群体来讲,这个性价比令人满意。

所以,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。这款产品真的十全十美吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。简单地说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,更多的医疗费用就可以得到赔付,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的很不错,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,可是还是有免赔额较高等缺陷。

如若早已购买了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,如果是不需要的,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你的身体是亚健康状态,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "普惠健康保实力如何能不能买"的图文回答,望采纳!

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