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普惠健康保性价比高吗

时间:2023-06-02 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-夏天

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

这两天,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,许多人都表示“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,除了提供最高300万的医疗保障之外,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

听说这个消息后,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障厉不厉害?到底值不值得花钱?如果已经投保了百万医疗险,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:


北京普惠健康保

看完上图可得,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们知道,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,倘如身体处于亚健康的一个状态,或有既往病史、或是年龄比较大,还有从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

其次,北京普惠健康不限职业,这就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;


另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也受许可,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不光没有除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保的条件也很简单,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最多能够赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障很齐全,还很广泛,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过随着持续的年龄,保费也会有一定程度的上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,或许要上千块,乃至更多。

因此从保费的角度来深入分析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,性价比是相当高呀。

所以,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。难道这个产品没有什么劣势吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以简单解释一下,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,医疗费用中能够报销的就会多一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。而市面上大部分优质医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们再转过身来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

假使百万医疗险已经购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,如果是不需要的,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

但是如果你是亚健康人群,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,很有必要购买这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "普惠健康保性价比高吗"的图文回答,望采纳!

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