武汉宝宝办居民医保卡怎么用

“学姐学姐，我在旅游时生病了，这可以用医保来报销吗”“学姐学姐，我在老家交了医保，然而我一直都不在老家工作，医保还可以报销吗”“学姐学姐，我社保卡遗失了怎么办呀”“学姐学姐，怎么操作可以让医保报销得多一点呀”（小声）......医保的整个体系有点复杂，报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围这些方面的限制除外。如果要异地报销，还要根据长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊来处理等等。

让小伙伴们都能够学会使用医保，如何去报销，学姐花费多日仔细研究，终于捋清了多种情况的报销方式。报销的方式和地区有一定的关系地区不同报销方式也就不一样，学姐在这里只取大部分情况与规则。下面提到的数字都是仅供参考，详情建议咨询当地服务网点：区号+12333。接下来我们来看看这样一篇文章，看看我们到底该如何去正确的使用医保。

医保使用指南

（注：故事只是虚构化的举例，不能作为实际情况，实际的情况以学姐讲的为主）

当地就诊小智性格比较老实，毕业以后就选择待在老家工作，有一天早他从睡意中醒来，感觉自己好像做了重活力 感觉全身没有力气还咳嗽，他心想：“不会吧，我会不会是得了肺炎。”二话不说，立马翻出家里的社保卡，前往医院……

学姐表示：因为小智的职工医保就在当地，那么如果他就诊的话就是属于当地就诊，所以他生病的话就只需要直接拿着社保卡去医院就行。

查询定点医院

小智忘了自己社保卡绑定的定点医院，从而出发前需要查询这些定点医院。他拿出手机，做出了如下操作：支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查询完毕，小智马上收拾好东西戴着口罩去打车了......学姐有话说：在很多地区，必须在定点医院才能报销，如果不是定点，报销可能和定点医院不一样，而且还不能报销。并且定点医院一般只能选择4个，学姐建议选择离家跟公司近的4个。A类医院和专科医院人性化强，各地都可报销，省下名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。

小智来到医院，拿着医保卡挂完号后，便等了一会终于见到医生。医生经过诊断，说道......请大家记住：挂号时主动递交医保，这是报销的第一步。情况一：门诊开药医生诊断完毕后，说道：“你也不用疑神疑鬼的了，不是新冠肺炎，少喝点肥宅快乐水，喝多了嗓子疼，之所以会感觉到浑身乏力，主要也有你自己平时运动量太少的原因。但是你好像有出现三高的迹象，吃点止咳糖浆跟进口的调理药物，顺便测下三高是多少，平时多多运动，注意一下饮食，很快就好了。”小智看着手中的处方单和医保卡，在和医生道谢后，直接去收费处交钱了，窗口的护士告诉他说：“还要交100块，你是怎么支付？”小智感到特别讶异，怎么有医保卡还要交钱？？？

小姐姐说：“是因为你[个人账户]的原因，因为本身里面就只有2500元，实际花费3000元，可偏偏有2000元还是进口药，因为不在报销范围内所以不能报销，只能直接用用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；剩下五百元，有四百不需要你出，医保报销80％，所以你只需要出100元。”小智听了一愣一愣的，直接被说服了，就没有再说什么了......学姐曾经说过：医保报销被起付线、报销比例，报销范围以及报销限额所制约，并不会花多少报销多少。

起付线：以一个自然年内为例，若看病的花费总额未达到规定额度时，那么就不能报销，只能从[个人账户]划走，假如账户的余额不足就需自费了，没有超过规定额度部分是不可以按照比例报销的。

报销比例：参照70%~90%，需在超过起付线的范围内（医院等级的高低，与报销比例无关）。自己报销的部分也是能够通过个人账户划走，假如账户余额不足是需要自己付费的。

报销额度：在一个自然年内，看病报销金额达最多时，若实际有超出部分时，需经[个人账户]划走，金额不足时需自费。报销范围：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，予以报销时，均在此三个表的范围内。故事中的小智，药费、门诊费、医疗费这三项花费，总额花了3000元，因为进口药物不在药品目录里，导致不能报销，更不能累计进起付线内，唯有经[个人账户]划走。在报销范围之内的止咳糖浆和测三高的1000块费用需要再一次从[个人账户]划走，不能报销，因为它起付线500块。剩下的那500块钱当中，只有400块医保才给报销，因为此时[个人账户]里一分钱都没有了，小智因此自己要支付100块。另外，不同地区报销限制都不同，具体可拨打社保服务热线：区号 + 12333询问当地的具体政策。最后的结果是，小智又交了100块，药拿到检查也完了后，回到家身心憔悴，下定决心以后一定改掉好吃懒做的毛病好好运动。

情况二：需要住院医生说：“你的病是懒癌晚期，不是得了新冠肺炎，我建议你要赶快住院进行物理治疗，因为就是这个引起了咳嗽跟全身无力。”小智随后感觉到生命的重要性，立马拿着住院通知单和病历办理了住院手续和去缴纳住院押金。“一共需要交9万块，请问现金还是刷卡？”窗口小姐姐这样问小智。小智赶紧问了窗口小姐姐这么多钱是怎么来的，因为自己很疑惑。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”

学姐言：计算公式其实是这样的：能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元经过在医院住了小半个月这件事情，小智也是彻底醒悟，觉得自己不应该好吃懒做，要好好运动才好，住院真的是神钱俱损。情况三：临时异地转诊事情似乎有些复杂，医生在初步诊断后皱紧了眉头，说道：“要想治好这病，呆在这里也是于事无补的，得去外地大医院，你需要办理临时异地转诊。”小智怎么也没想到治疗这次的病需要去外地，言而言之，关键还是生命重大，立即拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》这部分资料去外地进行审批。接着就医带着社保卡就去了……

学姐言：个人带上临时异地转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，即可进行临时异地转诊，在审批同意以后，我们就可以拿着社保卡去就医。费用报销时跟上面谈到的两种情况一致。值得注意的是，目前全国90%以上的三级医院都已纳入医保跨省异地联网结算系统，看完病即可直接刷社保卡报销，但也会有例外，那就是我们转诊的医院没有被纳入系统的时候，这时要求我们要先垫付然后回老家报销。小智终于搞完了，回家累的够呛，心想以后要好好做运动，这样好吃懒做是不行的。

长期异地就诊小慧是一个为了梦想，在大城市打拼的漫画家（自由职业者），由于户口不在当地，所以她选择在老家缴纳居民医保，之后果断选择转为长期异地转诊。这样就算处于大城市，自己依旧可以使用上医保。

实际上，小慧这种情况还是属于个例的，并不常有，虽然是自由职业者，但其中大部分还是选择以自由职业者的身份参保工作地的职工医保。

但是，个人身份缴纳职工医保的经济压力还是相对来说比较大的。每个人的收入水平并不一致，小慧这种情况的也免不了存在一些...学姐友情提示：长期异地就诊，到社保中心填写《异地就医登记表》（需携带本人身份证、社保卡、异地长期居住证）并且到您参保的社保中心报备。在社保中心的审批通过之后就可以持卡去医院就医了。比较需要注意的是在医院的选择上，需要选择去在医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。但需要注意的是：

✦医保卡的异地报销的范围只限于住院费用，急诊门诊是只出现在部分城市的报销范围中的；

✦能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策，但能报销多少钱取决于参保地；

✦如果办理了异地就医备案，则参保地医保报销资格可能会取消，也可能不取消，几乎有一定可能会需要先取消之前参保地的备案取消之后才可以用。

具体情况可拨打社保服务热线：12333询问。

临时异地就诊每逢节假日，小聪都会出去旅行，结果有一次旅游的途中，突发咳嗽加全身乏力，赶忙就近选择了一个医院去看病。

很多人在这个时候会埋怨算自己倒霉，觉得这个医保肯定是无法报销了。不过嘛，小聪不愧小聪，多次旅游经历也让他见过很多情况。小聪出院后自认绝不能自认倒霉，搜集好身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等在3个月内拿着去了参保地进行了报销。同行的小伙伴们都看傻了。小聪还说：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话，在入院后5天内记住拨打‘参保地区号 + 12333’，要和工作人员说明你需要查询的电话是‘异地就医电话’，完成电话备案，这样报销就能正常进行了，但是只有在部分地区才可行。”学姐言：每个地方关于它的规定都不一样，在报销之前可以先拨打12333问清楚有关材料准备方面的问题。

常见问题答疑

社保卡丢失怎么办？作为一名学生，如果你不小心把自己的社保卡弄掉了，这个时候你应该上学校去反映，学校会给你做出相应的处理。

小慧是个上班族，社保卡丢了，没关系，跟公司说一声，公司包办。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：看看吧，学生和上班族就是比普通市民待遇好:)

有哪些医保报销的“小技巧”

医保尽量不要断缴

断缴过二个月后，看病是无法报销的。在你医保断缴超过3个月后，要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且会将你的报销额大下降，不仅如此还会影响到你的缴费年限。

小病去小医院

大医院报销比例明显低于基层，主要是因为大医院人流量过多导致医疗资源紧张而不得不采取引流的方法进行平衡。虽然不同地区具体比例不一样，但一定是医院越好报销比例越低。如果不是非要去大医院不可的病就没有必要去大医院治疗。

去定点医院看病

前面早就提到过，社保卡设置了四个定点医院。去不是定点的医院看病，报销的医疗费用占比较低，也存在不能报销的情况，提倡我们去定点医院看病。有些医院不是定点医院也能报销，例如A类医院和专科医院。

性质不同社保卡还有哪些“骚操作”

社保卡包含医保卡，他们两个并不是同一个东西。在功能上，医保卡有的，社保卡也有。只是因为近几年国家慢慢地将医保卡的功能并入了社保卡中，所以可以解释为，我们平时所说的医保卡，就是社保卡。

社保卡除去之前提到的医保卡功能以外。还涵盖了生活、交通、理财和周边，出门带上它除了可以坐公交；体检打疫苗；购买商业保险都可以使用它。总之，医保虽好，但如果不会使用那也是白搭，各个地方的医保政策都不太一样，在这儿我也只能告诉大家一个通常情况，具体的差别还是得参考当地政策。

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以上就是我对 "武汉宝宝办居民医保卡怎么用"的图文回答，望采纳！