保险赔付时的过程有那种环节

一直以来，大家都觉得“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔比较简单，没有大家想象中那么难，下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧！

这一份保险理赔指南，就当做开胃菜先送给大家吧：

《【保险理赔】又快又好都有哪些正确姿势？不赔都不合理！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？保险理赔的大致流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程看着好像简单易懂，事实上有一些需要着重关注的方面：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，需要多注意的是，早点报案会更有利，绝对不要拖着。

通过一个重疾险的条文来看看：

保险要在期限内报案才有效，所以出险后记得在期限内报案，依靠这样的行为，我们才能够安心获得赔偿，

保险理赔要点二：报案人

保险理赔报案的申请者是有特定要求的。

能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

按目前的制度，保险理赔的申请渠道有以下几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解，所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，基于这样的情况，我整理了一份详细清单：

我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知，理赔金一般会在十天内到账。

若保险公司审核完，以不属于保险责任范围为由拒绝理赔，就会在3天内发出拒赔通知书，并说明拒赔的理由。

如果我们按资料清单提供所有理赔资料，拿到理赔就没有大问题了，但超过保险合同规定范围的除外。

这些手段可以让我们在保险理赔纠纷中有效保护自己的利益：

《这些手段都是解决不合理拒赔的法宝！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？1. 如实健康告知

大多数案例中，被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。

举一个真实案例：

范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭（尿毒症期）并要求理赔。调查表明，王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的，这在投保时他是进行了隐瞒的。投保人因为没有如实告知，保险合同是被保险公司解除了的，同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。所以投保以前，一定要如实地做健康告知，不能心存侥幸带病去投保。

其实，带病投保有一些快捷的办法，但是要在如实告知的前提下：

《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在保险合同中注意免责条款，因为这个是保险合同中不能保证的部分，以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定，一般情况下级别低的，或私立医院都不可以。

万一被保人没有按照合同去指定医院就诊，保险公司可以选择不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。

总结，保险理赔比我们想象的要简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不需要过于放松但是也不要过于担心。

这篇短文希望能帮助到你，我们下篇文章再见。

以上就是我对 "保险赔付时的过程有那种环节"的图文回答，望采纳！