保险赔付是怎样

“买保险容易，理赔难”这是大家一直以来的看法。

其实保险理赔比较简单，没有大家想象中那么难，我们的保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧！

在开始之前，我先给大家送上一份开胃菜吧，这是一份保险理赔指南：

《【保险理赔】最有效的方式是什么？不赔都不行！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？简单概述保险理赔的流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程表面上容易，重点还得关注这些：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，重要的是，越早报案越有好处，一定不要磨蹭。

以其中一个重疾险规定举例：

由此可见，保险报案时间是有所限制的，出险后当然是越快报案越好，这是对我们自身获得保险理赔的一种保护，

保险理赔要点二：报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

有保险合同报案资格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面，所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。

通常情况下，保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别，为了帮助大家了解，下面是本人整理的清单：

只有在保险公司审核好提交的资料后，他才会发送理赔通知，从接收通知到拿理赔金，一般需要十天左右。

只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔，反之，都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。

如果我们按资料清单提供所有理赔资料，而且是保险合同的保障范围内，想获得理赔就不会有问题了。

倘若出现保险理赔纠纷，我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益：

《这些手段都是解决不合理拒赔的法宝！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？1. 如实健康告知

从相关资料来看，被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。

举一个真实案例：

2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年，保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向的理赔申请。经调查发现，王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗，投保时未将此病史如实告知。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由，解除保险合同，拒付保险金并退还保险费。在投保前，要如实告知健康状况，不能怀有侥幸心理去带病投保。

其实，带病投保有一些快捷的办法，但是要在如实告知的前提下：

《投保时，健康告知有什么小技巧？》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在投保前要看好免责条款，因为这个不能保障我们的利益，在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

很多保险都有这个规定，就是被保人要提前在指定医院就诊，一般情况下级别低的，或私立医院都不可以。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，最重要的是我们要保管好我们的看病的单据，检查报告，还有用药清单等。

综上所述，其实保险理赔并没有我们想象中的复杂、困难，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我认为我们没必要过分担忧。

希望这篇文章对大家有所帮助，我们下期再见~

以上就是我对 "保险赔付是怎样"的图文回答，望采纳！