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北京普惠健康保很好吗

时间:2021-09-01 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-冬阳

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

最近这段时间,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”被刷屏了……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

了解到了这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?购买它合不合适?假如你已然投保了百万医疗险,还需要投保这款产品吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:


北京普惠健康保

观察图片可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

众所周知的是,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,又或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,换句话说,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你是北京的参保人员就可以投保;


另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,允许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不但不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就相当人性化了,投保的条件也很简单,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障很齐全,还很广泛,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会持续上升。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,可能要上千块,甚至更多。

因此从保费来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就可获得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,性价比算是非常高了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。那这个产品的缺点是什么呢?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。可以简单解释一下,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只是仍存在免赔额较高等毛病。

如果早已把百万医疗险购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,假如觉得不需要,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

那如若是处于亚健康状态的朋友,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "北京普惠健康保很好吗"的图文回答,望采纳!

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