用医保卡买药后怎么报销

“学姐学姐，我在旅游时生病了，医保还能不能报销呀”“学姐学姐，我在老家交了医保，可是我选择在其他地方打拼事业，这种情况还有医保保障吗”“学姐学姐，我社保卡遗失了怎么办呀”“学姐学姐，怎么操作可以让医保报销得多一点呀”（小声）......医保的整个体系太难懂了，除了在报销额度有起付线之外，还除了报销限额、报销比例、报销范围的限制。如果想要异地报销，必须要根据长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊的情况来具体处理。

让小伙伴们都能够学会使用医保，如何去报销，学姐花费了很长的时刻去研究，终于整理出来了多种报销方式。因为地区的原因具体的报销比如：报销范围，比例，规则都会有一定的差别，我在这里为大家讲解一下大部分情况与规则，以下数值都是举例，不能盲目跟从，建议按照实际情况报销，可以咨询：区号+12333。接下来我们来看看这样一篇文章，看看我们到底该如何去正确的使用医保。

医保使用指南

（注意：以下故事只作为举例，实际情况以学姐阐述的为主)

当地就诊小智性格憨厚，毕业后没有去大城市工作而是选择了老家，有一天早上醒来，突然感觉自己身体不舒服，没有力气还咳嗽，他心想：“OMG，我不会得了肺炎吧。”立马就找出家里的社保卡，前往医院去就诊……

学姐言：之所以小智生病可以直接拿着社保卡去医院，是因为他有当地的职工医保，属于当地就诊。

查询定点医院

由于小智忘了自己社保卡绑定的定点医院， 在出发之前，小智需要查一下与自己社保卡绑定的定点医院在哪。他拿出手机，做出了如下操作：支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查到地点，小智带上口罩和相关的材料就马上出门了......学姐表示：多数地区，提供报销的只有定点医院，不是定点的医院你如果去保报销的话，报销会很低，还有可能报销不了。并且定点医院一般只能选择4个，学姐建议选择离家跟公司近的4个。A类医院和专科医院实用功能强，定点的就不用说了，不是定点都可以报销。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。

小智来到医院，拿着医保卡挂完号后，便等了一会终于见到医生。医生诊断完成后，说道......医保报销第一件要做的事情就是，请在挂号时主动递交医保。情况一：门诊开药医生结束诊断后，说道：“你也不用疑神疑鬼的了，不是新冠肺炎，少喝点肥宅快乐水，喝多了嗓子疼，你感觉浑身无力的源头，来源于运动量太小。只是我觉得你好像出现了三高的迹象，用点止咳糖浆还有进口的调理药物，待会去测量一下三高，回去多锻炼身体，注意饮食，不久就会好。”小智在感谢医生后，直接拿着医生开的单据和自己的医保卡去窗口交费了，到了窗口护士问他：“要交100块钱，现金还是刷卡？”小智惊讶万分，不是有医保卡了吗？怎么还要交钱？？？

窗口小姐姐言：“你的[个人账户]还有2500元，其中进口药有2000元，实际的费用花费有3000元，保险范围里没有它所以无法报销，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；那么你个人账户还剩五百元，你可以只出100，医保替你报销那80％，也就是400元。”小智听了一愣一愣的，感觉很有说服力，哑口无言.....医保报销不等于花多少报多少，而是与起付线、报销比例，报销范围以及报销限额有关，学姐说道。

起付线：以一个自然年内为例，若实际看病总额未达到规定额度时，后面只能从[个人账户]划走，因为这样是不能报销的，账户的余额充足就不需要自费，如果没有超过规定额度部分是不能按照比例报销。

报销比例：参照70%~90%，需在超过起付线的范围内（医院等级的高低，与报销比例无关）。通过个人账户划走的报销问题，如果账户余额不足是要自己付费的。

报销额度：以一个自然年内来说，当看病报销最多额度时，其超出部分由[个人账户]划走，账户不足者需自费。只有在报销范围内才能予以报销，即药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三项。说起故事里的小智，在药费、门诊费、医疗费这三项花了3000块，但进口药物不算在药品目录里，所以不能报销，不能累加进起付线内，只有经过[个人账户]被划走。止咳糖浆以及测三高的1000块费用中，虽然在报销范围内，但是由于起付线有500块，所以再一次从[个人账户]划走，不能报销。最后的500块，才能通过医保报销400块，但由于这时候[个人账户]已经没有余额了，所以需要小智补上最后的100块。另外，关于报销限制每个地区都不一样，我们采用拨打社保服务热线：区号 + 12333的方式来询问你所在地的具体政策。最终，小智补了100块，药拿了检查也做完了，回到家已是精疲力尽，暗暗发誓以后一定认真运动不再贪吃懒做。

情况二：需要住院医生诊断后皱着眉头说:“你这是懒癌晚期，才不是什么新冠肺炎，我建议你要赶快住院进行物理治疗，因为就是这个引起了咳嗽跟全身无力。”小智听完觉得保命才是最重要的事情，立刻拿着住院通知单和病历去住院处办理了手续和去收费处缴纳了住院押金。窗口小姐姐告诉小智：“要交9万块，刷卡还是现金？”小智对于要交的数额很费解，立马问问窗口小姐姐怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”

学姐言：计算公式其实是这样的：能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元最后小智内心的想法是自己要好好运动，不能好吃懒做，毕竟在医院折腾了小半个月，住院无疑是对经济和精神的双重考验。情况三：临时异地转诊医生经过初步诊断之后，愁云惨雾，事情并非那么简单，说道：“你这病得去外地大医院治疗才有希望，需要办理临时异地转诊。”小智怎么也没想到治疗这次的病需要去外地，总之，性命最紧要，赶快带着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，注意要到外地的社保部门审批。随后直接将社保卡带去医院就医了……

学姐言：个人带上临时异地转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，即可进行临时异地转诊，医院核准过后，我们拿着医保卡去就医就行。报销的样子和上面的两种情况一样。值得注意的是，现在我们看完病就可以直接用社保卡报销了，因为全国有90%多的三级医院都已经纳入医保垮省异地联网结算系统中了，如果我们转诊的医院没有纳入系统的话，就需要我们先垫付，回老家再报销。忙活完的小智回家后，精疲力尽，心里暗想要多锻炼身体，不能再好吃懒做了。

长期异地就诊小慧是一个为了实现梦想，在大城市逐梦的漫画家（自由职业者），因为没有在当地落户，所以她选择在老家缴纳居民医保，后来她就办了长期异地转诊。让自己即便在大城市，也能享受医保待遇。

其实，像小慧这样的情况遇到的并不多，即使是自由职业者，更多的自由职业者也会选择以此身份参保工作地的职工医保。

但是，个人身份缴纳职工医保的经济压力还是相对来说比较大的。每个人的收入水平并不一致，小慧这种情况的也免不了存在一些...学姐言：长期异地就诊，需要先去参保的社保中心备案，带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》，在审批完成以后你的社保卡就可以使用了。另外特别需要注意的则是在医院的选择上。医保卡只适用于那些在医保跨省异地联网结算系统里登记过的医院。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。但需要注意的是：

✦全国所有城市的住院费用都可以使用医保卡，但门诊和急诊的费用只有部分城市有；

✦能报销的药品种类是取决于就诊地的医疗保险政策的变换，而报销金额多少取决于参保地的政策；

✦通常在医保中心办理过异地就医备案之后，参保地当地的报销资格就会被取消，当然也有可能不会，有一定几率需要取消在原参保地档案中留档的备案后才可以真正开始使用。

具体情况可拨打社保服务热线：12333询问。

临时异地就诊小聪每遇到节假日都会出去旅行，有一次在一次旅途中，突然觉得全身乏力加咳嗽，赶忙就近选择了一个医院去看病。

这个时候很多人会想，我的医保卡在这个地方肯定是无法报销的，只能怪自己运气不好了。不过嘛，小聪就是小聪，旅游这么多次，见过的情况也是多之又多。小聪早就想到出院后到参保地的社保中心办理报销，于是在3个月内拿着身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等去了参保地进行了报销。同行的小伙伴们都惊呆了。小聪还说：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话，你也可以在入院后5天内打‘参保地区号 + 12333’，和工作人员说你要查询‘异地就医电话’，并且协助完成电话备案，这样报销就可以正常报了，这也只有在部分地区才可以。”学姐言：每个地方的规定都是有区别的，一定先拨打12333在报销之前，可以问清楚哪些材料该怎么准备。

常见问题答疑

社保卡丢失怎么办？学生社保卡丢了，跟学校说一声，由学校处理。

对于上班族社保卡丢了，可以直接给公司反应，公司做出相应的决策。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：学生和上班族社保卡丢了，直接找上司办理这待遇是真的好:)

有哪些医保报销的“小技巧”

医保尽量不要断缴

医保断缴过后，是从第二个月开始计算，看病是无法用医保报销了。一旦你医保断缴超过3个月，医保重新生效的时间是在6个月之后（各地时限有区别），而且对后期的续费年限和报销额都有一定的影响。

小病去小医院

大医院医疗资源紧张，为了引流，大医院报销比例低，基层报销比例高。地区不同比例不一样，医院大小不一样报销比例也就有差不别，越好的医院报销比例越低。所以小病尽量去小医院。

去定点医院看病

前面已经说过，社保卡会有绑定的4个定点医院。到不是定点的医院看病，不但报销比例低，而且还有可能不报销。所以尽量去定点医院看病。并不是所有的医院都不能报销，如果是A类医院和专科医院，也是能报销的。

性质不同社保卡还有哪些“骚操作”

社保卡跟医保卡，实际使用起来并不一样，社保卡是包含医保卡的。医保卡有的功能社保卡都有。慢慢将医保卡的功能并入了社保卡中，这是国家近几年来的举措，所以可以理解为，我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。

社保卡除去之前提到的医保卡功能以外。可以说是生活中的快捷方法，不仅可以出行；体检打疫苗；甚至可以做身份识别；提现和购买商业保险。总之，即使不会使用医保卡，医保的作用也不能发挥，不同地方有不同医保政策，学姐也只能跟大家讲一个普遍情况，具体的差别还是得参考当地政策。

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以上就是我对 "用医保卡买药后怎么报销"的图文回答，望采纳！