普惠健康保贵不贵

时间:2021-09-12 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-薇安

“北京普惠健康保”出名了！

最近这段时间，北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

得知这个消息，很多人来询问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？可以购买吗？假如你投保了百万医疗险的话，产品还需要进一步了解吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

浏览完图能发现，北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三个保障，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，究竟值不值得投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面，真的是超级低，唯一的条件：属于北京医保在保状态的人员均可投保！

就目前情况来看，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，若是身体处于亚健康状态，或者有以往病史、或年龄已经不小，亦或是从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

不过，这款北京普惠健康的投保门槛并不高：

比方说，北京普惠健康对于投保年龄没有设限，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，换言之，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求，带病投保也受许可，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不只是不除外承保，只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保也不需要特别的条件，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

前面提到，北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高能够得到赔付100万/年。健康人群享有赔偿比例为80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等！

光是从这一点来看，这可以满足很多人的医疗保障需要，保障范围广，保障全面，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。不过逐渐随着年龄的增长，保费也会有所上涨。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至更加多。

因此从保费的角度来深入分析，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，就能够赢得最高300万的保障，对许多中老年群体来讲，性价比是相当高呀。

总体来看，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。这个产品真的没有缺点吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。大概的说，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，从被保人的角度来看，是更好一些的。而市面上大部分优质医疗险产品，免赔额方面做的很不错，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

再来说该款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；