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报销费用,社保和商业医疗险有冲突吗

时间:2020-06-13 分类:医疗险

优质回答

学霸说保险-沫沫

很多人都想知道医疗险到底有哪些值得买,我国目前热门的医疗险产品都是在这里了,哪一个好,哪一个不好,你一看便知:《全国136种热门医疗险大汇总》weixin.qq.275.com

社保和商业医疗险是没有冲突的。

建议购买了医保再来购买商业医疗险。医保是最基础的保障,不单单价格实惠,投保的健康要求还非常低,基本上人人都可以买。商业医疗险是对医保的一个补充,医疗险可以报销的范围比较广,医保报销不了的一些项目,医疗险就可以报销。比如说特殊医疗、高端治疗、进口药等。

医疗险可以分为很多种,常见的是百万医疗险、住院医疗险、防癌医疗险这3种。

这3种有什么不同呢?下面来详细说一下:

1、百万医疗险

百万医疗险适合的大多数人,因为它有很高的报销额度,价格还很便宜,而且还没有报销病种的限制要求,一年的保费也就几百元,却可以得到数百万的报销额度,实在划算。而且百万医疗险保障的内容也很全面,比如床位费、护理费、手术费、药品费、材料费等等,都可以报销。

下面是一些典型的百万医疗保险的比较分析:


结合图片,简单的点评一下。

(1)好医保:6年的保证续保,这是许多产品无法比拟的。6年期间里,你可以无条件续保。

(2)尊享e生:增加了术后家庭护理、肿瘤特药服务,以及增加了家庭共享免赔额的可选项。

(3)微医保:相比于其他两款,这款增加了一个增值服务:国际第二诊疗。

根据以上分析,不难知道不同的产品有不同的优势,购买时要根据自身的需求来选择。

除此之外,还有不少值得购买的优质产品可以选择,产品的测评原文在这里,有需要的可以看看:《十大百万医疗险排名新鲜出炉!》weixin.qq.275.com

2、住院医疗险

低免赔、低保额是住院医疗险的主要特点。这种保险主要是用来报销门诊的,比较适合5岁以下的宝宝或年龄较大的老人。因为宝宝和老人的免疫力较差,比较容易患小病,相对而言买这款保险发挥的作用就比较大。

3、防癌医疗险

现在的百万医疗险的投保年龄最高是在60岁左右,年纪大的是无法投保的,可以投保防癌医疗险。

防癌医疗险只赔付癌症引起的住院治疗或特殊门诊治疗的,这款保险对年龄和健康的要求没有那么严格。年龄大的或者是身体不太好的人要买医疗险,这款就非常合适了。

这种的价格受身体素质和年龄的影响较大,这里整理了一些比较值得买的防癌医疗险产品,大家可以做个参考,有需要的也可以收藏起来:《良心安利!十大值得买的热门防癌医疗险产品大搜罗!》weixin.qq.275.com

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裕如

有必要!医疗险是无法代替重疾险的。首先,医疗费用可以100%报销,但其实有1万免赔额的限制。再加上如果没有垫付功能的话,治疗过程中就需要先自掏腰包进行垫付。而重疾险只要符合约定的赔付条件,就能一次性获得高额的理赔款。

蒋欣利

这完全不是一个横向维度能比的啊。虽然都是根据生命周期表制定的费率,但是保障范围赔付方式完全不同的。医疗险只要不是既往病史遗传病史符合条款规定的范围住院发生的费用会按规定赔付医疗费。没有病种的规定。而重疾险是要发生合同规定的病种事项一次性保额。

从发病的情况也肯定用医疗险多过重疾险的。我只说可以考虑先买商业医疗险,再买重疾。
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。目前的医疗险有门诊医疗,住院医疗等。市面上的商业医疗险又分为无免赔额,有免赔额。按照是否投保社保比例给付。
免赔额是指损失在一定限度内、保险公司不负赔偿责任的额度,对被保险人经济上可承受,金额较低的医疗费用,规定免赔,可省去保险人的大量工作,降低保险人的运营成本。
比例给付是指保险人按照总费用的某一固定比例给付保险赔偿金(例如保险人承担70%,被保险人自付30%);也有保险单以累进比例给付,即随着实际医疗费用支出的增大,保险人承担的比例累计递增,被保险人自付的比例累计递减。
商业医疗险是发生费用采取按责任范围内扣除免赔额按照给付比例进行报销的。
重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。
重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下三个基本特征:一是“病情严重”,会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活;二是“治疗花费巨大”,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用。三是不易治愈 会持续较长一段时间,甚至是永久性的。  重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途:一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用;二是为被保险人患病后提供经济保障,尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。

确诊即给付
购买了重大疾病保险,只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象,那么就可以一次性获得保险公司的给付,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。
医疗险与重疾险从保期来看,一个是短期,一个一般是长期。从赔付的方式来看一个是按条款规定花多少报多少,一个是发生条款中事项一次性给付,从保费上看医疗险比重疾购买的费用低。

吕志华

中保和平安,现在可以买了。都有的,你可以买组合险。

波波love

国家医保我国的医保都是保证续保的,这是他的其中一大优势,另外两个优势是: 优势 1:可带病投保 我们在购买商业医疗险的时候,一定会填写健康告知,如果身体条件不符合要求的话,是不可以投保的。但是医保不会因为你罹患过癌症或者严重的心脏类疾病就不让你买了。只要交了医保,去医院看病就可以报销。 优势2:长期有效 职工医保缴费满一定年限(例如广州是 15 年),达到退休年龄后就能终身享受医疗报销福利。 因此,医保是国家给每个人的保底尊严,我建议所有人都要参保。 还有一个险种,叫做税优健康险,是国家为了改善民生而推出的一项福利政策,合同条款中也是有保证续保的字样的。 税优健康险的独有优势是可以抵扣个税,我曾经在我的原创文章《2019税优健康险投保指南,保证续保可带病投保,哪款值得买?》中有详细的解答,在这里就不赘述了。 商业医疗保险在商业保险中,保证续保的意思是指保障期时,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款、原约定费率继续承保。 续保条款怎么看? 不少医疗险的宣传介绍上都会写: 承诺可续保到99岁、可连续投保至102岁、续保年龄最高至80岁等等,但这些都仅仅是说明续保的要求,有这些并不代表你一定可以保证续保。 真正保证续保的医疗险产品,在合同条款里有“保证续保”四个字,并写明保证续保的时间,保证续保期内条款、费率不变,即使身体变差、发生理赔、产品停售也能续保。 现在市面上很多医疗险产品都把“保证续保”四个字写入了保险的合同之中,一般为3年、5年或6年的保障续保时期,在保证续保期内,不用担心涨价、停售,续保的主动权掌握在投保人的手中。 那我是不是只要挑选有“保证续保”的产品,其他的都不要呢? 也不是这样的,如果产品销量大,即使是一年期的产品,没有将“保证续保”写入合同中,我们也不用担心他会停售。因为它的销量足够支撑他继续存在下去。希望可以帮助到你,谢谢。

星光

给孩子的意外伤害医疗险的费用保障额度可以考虑在5000~2万元之间;如果父母双方都没有参加社保,用人单位也没有可以报销孩子部分医疗费的福利,那么该额度可以调整至1万~2万元。

潘建新

噢,可以的。强迫症是有自理能力的,你的强迫问题现在怎么样了,介绍你一个资料,韩非老师写的走出焦虑风暴,公众号也是这个名字

葛超

职业?年龄?想要的保障项目(意外身故残疾、意外医疗、意外住院津贴、交通工具意外身故残疾)?各项保额想要多少?想出多少保费?想保多长时间?

秦小兵

应该可以

。。

看你自己主要用处,如果是平常在工作方面我建议社保,如果是自己经商或者年龄较大的就选择人寿,希望可以帮到你【精秀热工】

熊太太的先生

像你交的这种商业保险,要看你们当时签订的协议,约定要交多少年就按照合同就可以了。
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