少儿险赔付的时候怎么样的
时间:2021-07-20 分类:保险理赔流程
优质回答
学霸说保险-鲁班
一直以来,大家都觉得“买保险容易,理赔难”。
其实保险理赔并不是大家想象中那样难,那么我们的保险理赔流程是怎么样的,下面请学姐来揭秘一下!
在开始之前,来点开胃菜吧,它就是我们的保险理赔指南:
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一、保险理赔流程是怎么样的?以下是保险理赔流程的简单介绍:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。
具体保险理赔流程如下:

保险理赔流程看着好像简单易懂,其实暗藏玄机,需要多注意:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔的第一个步骤是报案,要注意报案越早越有利这点,一定不要磨蹭。
研究一下其中一个重疾险的规定:

我们可以知道,保险报案有时间的限制,所以出险时最好尽快报案,这是对我们自身获得保险理赔的一种保护,
保险理赔要点二:报案人
当然,不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。
只有和保险合同直接相关的人才能报案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
目前比较成熟的保险理赔申请渠道有这么几个:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。
通常情况下,保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别,基于这样的情况,我整理了一份详细清单:

理赔通知会在保险公司审核好我们提交的资料后发送,大概需要十天就能收到理赔金。
如果保险公司审核后确认不属于保险责任,他就会在三天内发出拒赔通知书,我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。
如果我们按资料清单提供所有理赔资料,又在保险合同的理赔范围内,一般都能获得赔偿。
在保险理赔纠纷出现时,我们有下面几个办法解决:
《遇到不合理拒赔,可以这样盘它!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?1. 如实健康告知
大多数案例中,被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。
举一个真实案例:
在2010年范某就给丈夫王某购置了一份重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由要求保险公司进行理赔。经调查发现,王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗,投保时未将此病史如实告知。因为投保人没有履行如实告知义务,保险公司的做法是解除保险合同,概不支付保险金并将保费悉数退回。在投保前,要如实告知健康状况,不能怀有侥幸心理去带病投保。
我们都知道带病投保是有一些技巧的,我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以,
《所以我们了解在投保时,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,理赔纠纷很麻烦我们最好避免它的出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定,大多数情况下都是二级以上的公立医院。
如果生病了要想让保险公司理赔,我们就要按照合同去指定医院就诊。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提到,保险理赔所需的相关资料非常杂乱,我们要保管好相关的资料,如看病的单据,我们平时的检查报告,还有我们的用药的单子等。
总结,保险理赔在我们观念中很复杂,但是其实他很简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们觉得大家不要担忧。
我们下次再见吧,希望这次你能有所收获。
以上就是我对 "少儿险赔付的时候怎么样的"的图文回答,望采纳!
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