北京普惠健康保合算

时间:2021-08-30 分类:北京普惠健康保

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学霸说保险-晶晶

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

这两天，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面，不仅提供高达300万的医疗保险，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

听说这个消息后，好多人就找学姐，北京普惠健康保保障棒不棒？值得种草吗？假如你已然投保了百万医疗险，还需要选择这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

首先需要深入了解的是产品保障图：

北京普惠健康保

看完上图可得，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，究竟值不值得投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

众所周知的是，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或年纪较大，亦或是从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，所有职业都可以投保北京普惠健康，简单来说就是，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，准许带病投保，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单单不除外承保，只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就非常值得购买了，投保也不需要特别的条件，满足很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

首先，普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用，如果想要报销，就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多提供理赔100万元/年。健康群体偿付比例是80%，特定既往症群体理赔比例为40%。

再来，医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这方面看，就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求，保障很齐全，还很广泛，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的群体选择医疗险，买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。然则随着年龄的增长，有所上涨的还有保费。中老年人群想要增添一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至更加多。

因此从保费来看，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，便允许取得最高300万的保障，对很多的中老年群体来说，性价比是相当高呀。

综上，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。但这个产品难道全都是优点吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。可以简单解释一下，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，只有当被保人的医疗费大于一万元，并且是合理的医疗费用，才会对超出的部分进行赔付。

通常来说不会出现很高的免赔额，可报销的医疗费用相对多一些，从被保人的角度来看，是更好一些的。如今市面上多数出色的医疗险产品，在免赔额方面做的比较好，医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；