医疗险赔付流程怎样的

大家都认为“买保险容易，理赔难”。

保险理赔并不像大家说的那么难，我们的保险理赔是怎么走流程的，今天学姐就带大家来看看！

在开始之前，来点开胃菜吧，它就是我们的保险理赔指南：

《【保险理赔】是怎么又快又好的进行赔付的呢？有什么诀窍我们来一起看看吧！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？保险理赔流程可以简单的概况为：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看着操作简单的保险理赔流程，重点还得关注这些：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，需要多注意的是，早点报案会更有利，切记不要推延。

我们可以看看某个重疾险的条款：

这样来看，保险报案是有期限的，所以出险的时候不要拖，赶紧报案，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料，这样一看，保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。

在申请过程中，我们需要根据险种的不同去提交相应的保险理赔申请资料为了帮助大家了解，下面是本人整理的清单：

保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的，但收到理赔通知后，取得理赔金的流程时间大概是十天。

如果保险公司不认为这是保险责任的，会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由，通知书一般在三天内发出。

如果我们按资料清单提供所有理赔资料，基本上就能拿到理赔了，只要不超过保险合同的规定范围。

如果你遇到了保险理赔纠纷，下面几个办法可以帮到你：

《遇到不合理拒赔，可以这样盘它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？1. 如实健康告知

在拒赔案例中，有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例：

2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年，被保人王某就向保险公司提出理赔申请，理由是患了慢性肾衰竭（尿毒症期）。调查结果表明，在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了，投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。所以投保前，不能隐瞒病史，带病投保这种侥幸心理是不可取的。

其实带病投保也是有一些小技巧的，但是要在如实告知的前提下：

《我们在投保之前，仔细了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在保险合同中注意免责条款，因为这个是保险合同中不能保证的部分，提前可以避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在几乎都是被保人要在指定医院就诊是现在大多数保险都有的规定，一般情况下级别低的，或私立医院都不可以。

倘若被保人没有去规定的医院就诊，保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

上面也说了，保险理赔需要的东西很麻烦，最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据，检查报告还有吃药单子等资料，这些都很重要，会成为我们报销的重要单子。

最后我想说保险理赔是一件很简单的事，只是我们认为的比较复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不需要过于放松但是也不要过于担心。

你从中学到知识了吗，希望对你有所帮助，我们下期再见，

以上就是我对 "医疗险赔付流程怎样的"的图文回答，望采纳！