医保卡的怎么给别人用怎么处理

“学姐学姐，我在旅游时生病了，能不能用医保报销”“学姐学姐，我在老家交了医保，但我长期在异地工作，医保还能不能用呀”“学姐学姐，我社保卡被弄坏了怎么办呀”“学姐学姐，怎么做可以让医保报销得多一点呀”（小声）......医保的整个体系太难懂了，除了在报销额度有起付线之外，还除了报销限额、报销比例、报销范围的限制。长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊是异地报销的核查就诊途径之一。

让小伙伴们都能够学会使用医保，如何去报销，学姐用大量的时间去专研，终于整理了很多种报销的方法，因为地区的原因具体的报销比如：报销范围，比例，规则都会有一定的差别，我在这里为大家讲解一下大部分情况与规则，以下提到的所有数值都是示范，具体的操作流程请拨打当地社保服务热线:区号+12333。跟着学姐往下看，学姐一篇文章，带你了解医保的正确使用姿势。

医保使用指南

（注：所有故事纯属举例作用，实际情况请以学姐讲述的内容为主）

当地就诊小智为人淳朴，毕业以后就待在老家做事情，有一天早上醒来，他感觉自己身体被掏空一样，浑身没有力气，嗓子还不舒服并且还咳嗽，他心想：“不会吧，我会不会是得了肺炎。”翻出家里的社保卡，就准备往医院奔去……

学姐言：由于小智的职工医保就在当地，属于当地就诊，所以生病了只需要直接拿着社保卡去医院就行。

查询定点医院

小智忘了自己社保卡绑定的定点医院，从而出发前需要查询这些定点医院。他拿出手机，做出了如下操作：支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构知道地址后，小智就拿上口罩等物品立刻前往医院......学姐：多半地区，主要是在定点医院进行报销，如果不是定点医院 的话，不仅保险低，还有可能报销不了。并且定点医院在大部分情况下只能选择4个，学姐建议选择哪四个呢？最好是离家和公司近的。A类医院和专科医院的保障性更优，即使不是在定点的地方都可以进行报销。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。

小智在拿医保卡挂完号后见到了医生。医生进行诊断后，说道......请大家记住：挂号时主动递交医保，这是报销的第一步。情况一：门诊开药医生结束诊断后，说道：“不是新冠肺炎，肥宅快乐水也得少喝点，就是它才导致你嗓子疼，你自己平时应该是很少运动，所以才会有浑身无力的感觉。但是你似乎存在一些三高的迹象，给你开点止咳糖浆和进口的调理药物，顺道检查一下三高的数据，日常多运动，注意饮食方面，很快就能恢复。”小智看着手中的处方单和医保卡，在和医生道谢后，直接去收费处交钱了，窗口的护士告诉他说：“还要交100块，你是怎么支付？”小智感到一头雾水，有医保卡难道还要交钱？？？

窗口小姐姐的给的说法：“是你的[个人账户]一共2500元，其中有2000块是进口药，而这次实际是花了3000元，报销范围内不包含它因此不可以报销，只有用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；医保报销80％，所以，当你剩500元时，你只需要出100，400元医保报销。”小智听了一愣一愣的，直接被说服了，就没有再说什么了......学姐如是说：起付线、报销比例，报销范围以及报销限额会影响到医保报销的额度，并不是花多少报多少，这是毋庸置疑的现实。

起付线：一个自然年内，如果看病的花费总额没有达到规定的额度，最后报销不了，只能划走[个人账户]上的钱，若账户不够钱则自费，超过规定额度部分才能按照比例报销。

报销比例：超过起付线部分，按照一定比例报销，一般报销比例为70%~90%（医院等级越高报销比例越低）。如果报销个人部分可以通过个人账户划走。若账户的钱不够，是需要自己付费。

报销额度：看病金额达最多额度时，[个人账户]会将超出的金额划走，账户钱不够者需自费，限于一个自然年内。报销范围指药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三大项范围里。说起故事里的小智，在药费、门诊费、医疗费这三项花了3000块，但进口药物不算在药品目录里，所以无法报销，更无法累计进起付线内，所以只能通过[个人账户]划走。当起付线500块的时候，止咳糖浆以及测三高产生的1000块费用，不在报销范围之内，需要从[个人账户]划走。剩下的那500块才可以让医保报销400块，可是因为个[人账户当中]已经没有剩余的钱，因此需要小智自己掏钱补上那最后的100块。另外，有关各地区的报销限制多多少少都是有差别的，所以我们可拨打社保服务热线：区号 + 12333了解当地的具体政策。最终，小智补了100块，药拿了检查也做完了，回到家已是精疲力尽，暗暗发誓以后一定认真运动不再贪吃懒做。

情况二：需要住院医生皱眉对小智说:“经过诊断，你这个是懒癌晚期，不是新冠肺炎，你的咳嗽跟全身无力因为就是这个引起来的，需要马上住院进行物理治疗。”为了保命，小智飞快拿着病历和住院通知单办理了住院手续后来收费处缴纳住院押金。窗口小姐姐告诉小智：“要交9万块，刷卡还是现金？”这笔钱究竟怎么算的，小智不解，于是赶紧问窗口小姐姐。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”

学姐言：计算公式其实是这样的：能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元经过在医院住了小半个月这件事情，小智也是彻底醒悟，觉得自己不应该好吃懒做，要好好运动才好，住院对钱财和精神的打击都是巨大的。情况三：临时异地转诊医生经过诊断之后，眉头一皱，发现事情并不简单，说道：“你这病得去外地大医院治疗才有希望，需要办理临时异地转诊。”小智怎么也没想到治疗这次的病需要去外地，归根到底，首要的还是性命，立即拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》这部分资料去外地进行审批。而后持着社保卡就去医院治病……

学姐言：个人带上临时异地转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，即可进行临时异地转诊，在审批同意以后，我们就可以拿着社保卡去就医。报销跟前面的两种情况也是一样的。值得我们关注的是，现在全国只有不到10%的三级医院没有将医保垮省异地联网结算系统，所以现在我们大多数地区都可以看完病就可以直接刷社保报销了。如果我们转诊的医院没有纳入系统，这时会出现费用自己垫付回老家报销这一情况。小智终于搞完了，回家累的够呛，心中立下誓言要努力做运动，这样好吃懒做是不行的。

长期异地就诊小慧是带着梦想在大城市奋斗的漫画家（自由职业者），因为没有大城市的户口，所以她选择在老家缴纳居民医保，后来她就办了长期异地转诊。为了让自己即使是在大城市里也可以继续使用上医保，。

其实有些情况比如小慧这种，还是比较少有的，即使是自由职业者，更多的自由职业者也会选择以此身份参保工作地的职工医保。

不过嘛，以个人身份缴纳职工医保的经济压力是比较高的。而总会有人经济收入比较少，所以像小慧这样的情况也多多少少会存在......学姐提示：如果准备长期在异地就诊，需携带本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》并报备。审批过后就可以使用你的社保卡前去就医了。在选择医院上则需选择那些在医保跨省异地联网结算系统里登记过的医院。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。但需要注意的是：

✦所有城市的住院都可以用医保卡来报销使用，但门诊急诊的报销仅有极个别城市可使用；

✦能进行报销的药品类别时就诊地医保决定的，其中多大一部分可以上报被直接报销则取决于参保地的医保政策；

✦一旦办理了异地就医备案，参保地的医保报销资格有一定机率会被取消，但亦可能不会，很有可能需要将原参保地留存的备案注销之后才能使用。

具体情况可拨打社保服务热线：12333询问。

临时异地就诊小聪喜欢说走就走的旅行，尤其在节假日，结果有一次旅游的途中，突发咳嗽加全身乏力，就赶快去了最近的医院诊断。

这个时候很多人会想，我的医保卡在这个地方肯定是无法报销的，只能怪自己运气不好了。不过嘛，小聪就是聪明，旅游了那么多次也见过很多情况的。只见小聪驾轻就熟，出院后，在3个月内拿着身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等到参保地的社保中心办理了报销。同行的小伙伴们都看傻了。小聪还说：“‘参保地区号 + 12333’是可以在入院后5天内拨打，前提条件是如果在异地生病导致因急诊而住院的话”，要和工作人员说明你需要查询的电话是‘异地就医电话’，完成电话备案，这样报销就能正常进行了，只是这个的可行性没有很高，只有部分地区可以。”学姐言：有关它的规定每个地方都不相同，先拨打12333在报销之前，能够把材料该怎么准备问清楚。

常见问题答疑

社保卡丢失怎么办？如果是学生社保卡丢了，不要着急，跟学校说一声，让学校帮助办理。

上班族社保卡丢了，由公司办理。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：学习和工作可以说待遇是多么的好啊:)

有哪些医保报销的“小技巧”

医保尽量不要断缴

断缴医保过后不仅对你后继续缴纳有影响，还对你后期看病去报销也有影响。一旦你医保断缴超过3个月，受到的影响是要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且就断缴还会影响到你后期的缴费年限，还包括你的报销额降低。

小病去小医院

大医院每天人流量过于多会导致医疗紧张，为缓解这种状况，相较于基层医院而言，一般会降低大医院的报销比例。每个地区比例情况是不一样的，但这影响不大，最重要的还是和医院有关系，小医院报销高，大医院报销低，因此如果是比较容易治好的病那就去小医院。

去定点医院看病

前面已经说过，社保卡会有绑定的4个定点医院。如果去到不是定点的医院看病，不但报销比例低，而且还有可能不报销。所以我们最好去定点医院看病。并不是所有的医院都不能报销，如果是A类医院和专科医院，也是能报销的。

性质不同社保卡还有哪些“骚操作”

社保卡跟医保卡是包含关系，并不是同一个卡。在功能上，医保卡有的，社保卡也有。只是，因为近几年来国家逐步将医保卡的功能并入了社保卡中，可以这样理解，我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。

社保卡除去之前提到的医保卡功能以外。简直是一张刚需卡，可体检打疫苗；还能出门坐公交；什么借书身份识别；提现；购买商业保险，它都可以实现。因此，要想医保发挥作用，必须会使用，医保政策在各个地方并不是都一样的，学姐在这里也只能说一个普遍情况，具体区别还请一定以当地政策为准。

想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！

以上就是我对 "医保卡的怎么给别人用怎么处理"的图文回答，望采纳！