重大疾病险可赔付的疾病一般包含那几个

时间:2021-06-11 分类:重大疾病有哪些

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学霸说保险-丽莎

大家在买重疾险的时候，是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病？学姐一开始看到的时候也不是很懂，何为重大疾病啊？重大疾病包含了哪些？

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题，学姐很高兴能为大家解答，今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病？

学姐先为大家献上一篇文章，保证干货满满呢，快过来了解吧：

《可以保重疾的保险有些什么？我们买什么重疾险才是值得的？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？重大疾病的定义其实不难理解，主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

据调查结果表明，占了高发疾病95%以上的就是这28种。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思，导致我们购买重疾病险的时候，一不注意就会在这儿栽了跟头。

在选择重疾险的时候，我们一定要保持警惕哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险，不是说只要确诊重大疾病的话，保险公司都能立刻赔付的。

类型不同的重大疾病，就有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病，要是有其中某些疾病的症状出现，不管你是不是想要治疗，要不要治疗，只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病，就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付，在医院进行一定的治疗方案，才能对你们进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔，内容是很丰富的，在这里我就不一一赘述了，感兴趣的朋友可以看看：

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组，保险公司就是这样来降低赔付率的。

说简单点，就是会将不同的重大疾病分到不同的组，每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

因为理赔比例不同，所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的，众所周知，疾病险之间是有联系的，只有解决好了它们对彼此的影响，只有这样，重疾险才达到标准。

想要知道除了疾病分组，还有什么要特别注意的吗？不明白的可以看看学姐搜集的一些资料，都是精华哦！一定要看一看:

《可别闭着眼睛购买重疾险！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词，这个词究竟是什么含义？

通俗一点来说呢，意思是首次患重疾拿到保险金之后，保单仍然在有效期内不会失效。