普惠健康保可信任
时间:2021-10-08 分类:北京普惠健康保
优质回答
学霸说保险-蓝大
“北京普惠健康保”在市场上出名了!
就在这几天,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……
听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
大家知道了这个消息后,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障优不优秀?可以购买吗?除了投保百万医疗险之外,需要更加深入的了解这款产品吗?
那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保
由图可知,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,究竟值不值得投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康的投保门槛非常低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!
我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,或是从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。
然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:
第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
其次,北京普惠健康不限职业,简单来说就是,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,是可以带病投保的,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不光没有除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!
综合这方面来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保的条件也不需要太大的门槛,几乎满足了每个人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。
普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高会偿付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。
同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。
而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
综合这方面来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,赔付力度还是算很高的。
优点三:性价比高
要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。
20岁出头的年轻人买入一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。
因此从保费的角度来深入分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就能够赢得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,性价比非常的不错。
所以,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。那这个产品的缺点是什么呢?
细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:
>>>免赔额较高
免赔额说的是不用赔偿的额度。简要的介绍,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
通常来说不会出现很高的免赔额,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。不过现在市面上比较优异的性价比产品,有比较合理的免赔额,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。
反观此款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么说的话,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这无疑是在变相地提高理赔门槛,对被保人来说就不是特别友好了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只是仍存在免赔额较高等毛病。
如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,可以先看看是否还需补充医疗的,不需要医疗补充的朋友,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。
不过如果你的身体是亚健康状态,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,完全可以投保这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!
以上就是我对 "普惠健康保可信任"的图文回答,望采纳!
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