孩子的居民医保卡怎么用

“学姐学姐，我在旅游时生病了，医保可以报销吗”“学姐学姐，我在老家交了医保，然而我一直都不在老家工作，医保还可以报销吗”“学姐学姐，我社保卡不小心丢了怎么办呀”“学姐学姐，有没有什么办法可以让医保报销得多一点呀”（小声）......医保的整个体系太难懂了，除了在报销额度有起付线之外，还除了报销限额、报销比例、报销范围的限制。长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊是异地报销的核查就诊途径之一。

但是为了广大小伙伴们能够正确使用医保，不要生病了不知道怎么报销，学姐经过勘察和翻阅，发现报销的方式有很多种，由于不同地区的具体报销范围、报销比例、报销规则都会有一定的差别，那么学姐给大家讲解一个大部分地区的情况和规则，以下说到的资料都只是参考，不可照搬，具体的详情建议咨询当地社保服务热线：区号+12333。下面有这样一篇文章告诉我们医保应该这样去使用，跟着学姐一起来看看吧。

医保使用指南

（注：故事只是虚构化的举例，不能作为实际情况，实际的情况以学姐讲的为主）

当地就诊小智为人淳朴，毕业以后就待在老家做事情，有一天早上醒来，突然感觉自己身体不舒服，没有力气还咳嗽，他心想：“不会吧，我会不会是得了肺炎。”立马就找出家里的社保卡，前往医院去就诊……

学姐言：小智生病的话能够直接拿着社保卡去当地医院就诊，因为他的职工医保是属于当地医保。

查询定点医院

小智在出行前需要查询与社保卡绑定的定点医院，他忘了之前绑定的医院了。他拿出手机，做出了如下操作：支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构结束查询后，小智整理了一下要用到的物品就戴着口罩出门了......学姐表示：多数地区，提供报销的只有定点医院，如果不是定点，报销可能和定点医院不一样，而且还不能报销。定点医院一般来说只能选择4个，选择离家跟公司近的4个更加便利。不过A类医院跟专科医院不用定点也能报销，不用在它们身上浪费名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。

小智来到医院，拿着医保卡挂完号后，便等了一会终于见到医生。医生诊断完成后，说道......请大家记住：挂号时主动递交医保，这是报销的第一步。情况一：门诊开药医生经过诊断后，说道：“不是新冠肺炎，肥宅快乐水也得少喝点，就是它才导致你嗓子疼，运动量太少会导致你浑身乏力，所以你才会有这样的感觉。不过我看你似乎有三高的迹象，给你用些止咳糖浆跟进口的调理药物，还要去检测一下三高，日常多参与体育锻炼。注意饮食，过一段时间就好了。”小智感谢完医生，拿着处方单跟医保卡就去收费处交钱了，窗口小姐姐说：“要交费100块，刷卡还是现金？”小智感到很奇怪，怎么有医保卡还要交钱？？？

窗口小姐姐说道：“实际费用3000块，你的[个人账户]剩余2500块，其中进口药占了2000块，保险范围里没有它所以无法报销，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；剩下五百元，有四百不需要你出，医保报销80％，所以你只需要出100元。”小智听了一愣一愣的，直接被说服了，就没有再说什么了......医保报销不等于花多少报多少，而是与起付线、报销比例，报销范围以及报销限额有关，学姐说道。

起付线是一个自然年内，当看病总金额为到达规定额度，报销的话是不可能了，只能从[个人账户]划走，假如账户欠费了就要自费，超过规定额度部分可以按照比例报销。

报销比率：超出起付线的部分，按照70%~90%的报销比例（医院等级高，反之报销比例就越低）。自己报销的部分也是能够通过个人账户划走，假如账户余额不足是需要自己付费的。

报销额度：在一个自然年内，看病报销金额达最多时，若实际有超出部分时，需经[个人账户]划走，金额不足时需自费。给予报销的范围包括：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三个项内。小智作为主人公，药费、门诊费、医疗费总计3000元，其中药品目录不包含进口药物，直接导致无法报销，无法累加至起付线里，最后只能经[个人账户]划走。当起付线500块的时候，止咳糖浆以及测三高产生的1000块费用，不在报销范围之内，需要从[个人账户]划走。剩下的那500块才可以让医保报销400块，可是因为个[人账户当中]已经没有剩余的钱，因此需要小智自己掏钱补上那最后的100块。另外，有关各地区的报销限制多多少少都是有差别的，所以我们可拨打社保服务热线：区号 + 12333了解当地的具体政策。最后，小智缴纳了100块，拿完药做完检查之后，回到家身心俱疲，发誓以后一定好好运动不再好吃懒做。

情况二：需要住院诊断后医生言：“小智你这是因为懒癌晚期，而不是新冠肺炎，想要治好由于这个引起的咳嗽跟全身无力，我建议你立刻去住院进行物理治疗。”为了保命，小智飞快拿着病历和住院通知单办理了住院手续后来收费处缴纳住院押金。窗口小姐姐告诉小智：“要交9万块，刷卡还是现金？”小智对这个数额很疑惑，赶忙询问窗口小姐姐怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”

学姐言：计算公式其实是这样的：能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元经过在医院住了小半个月这件事情，小智也是彻底醒悟，觉得自己不应该好吃懒做，要好好运动才好，住院真是又花钱又花精力。情况三：临时异地转诊发现大事不妙，医生在初步诊断后显得愁云惨雾，说道：“你这病我们无从下手，你得办理临时异地转诊，去外地大医院治疗。”小智没想到这次的病居然要去外地治疗，一句话来说，主要还是性命问题，赶快带着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，注意要到外地的社保部门审批。接着就医带着社保卡就去了……

学姐言：临时异地转诊需要有转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，这两样东西一般转出医院会帮个人安排好，我们等到盖章后，持医保卡去看病就可以。费用报销时跟上面谈到的两种情况一致。现在大多数地方看完病都可以直接刷社保报销了，因为目前全国90%以上的三级医院都已纳入跨省异地联网结算系统了，但是当我们转诊的医院没有在系统之内的话，我们只能回老家报销，自己先垫付上。折腾完的小智回到家之后，身心俱疲，暗暗发誓以后一定要好好运动，这样好吃懒做是不行的。

长期异地就诊小慧是一个为了梦想在大城市奋斗的漫画家（自由职业者），因为户口不在大城市，所以她选择在老家缴纳居民医保，之后果断选择转为长期异地转诊。即使自己深处大城市也能使用上医保。

实际上，小慧这种情况还是属于个例的，并不常有，即使是自由职业者，更多的自由职业者也会选择以此身份参保工作地的职工医保。

然而，以个人身份缴纳职工医保的话并将要承担大点的经济压力。而总会有人经济收入比较少，所以像小慧这样的情况也多多少少会存在......学姐言：如准备长期异地就诊，最好先去参保的社保中心报备，同时准备好本人身份证、社保卡和异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》,在社保中心的审批通过之后就可以持卡去医院就医了。比较需要注意的是在医院的选择上，需要选择去在医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。但需要注意的是：

✦医保卡的异地报销的范围只限于住院费用，急诊门诊是只出现在部分城市的报销范围中的；

✦城市间不同的医保政策决定了就诊地能报销药品的种类，但具体的报销金额则取决于参保地政策；

✦通常在办理异地就医备案后，参保地的报销资格多数会面临取消。但还是有小机率不会被取消，甚至可能需要取消原参保地持有的备案注销之后才能用。

具体情况可拨打社保服务热线：12333询问。

临时异地就诊小聪每逢节假日说走就出，出去旅游，结果有一次在旅途中的时候，小聪出现了突发咳嗽和浑身乏力的现象，赶忙就近选择了一个医院去看病。

但在这个时候有人会认为这个医保卡无法报销，只能说自己太衰了。不过嘛，小聪就是聪明，旅游了那么多次也见过很多情况的。不得不说小聪真是驾轻就熟，3个月的时间内就去了参保地进行了报销，原来他在出院后早已将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等做好整理。同行的小伙伴们都感到很意外。“入院5天内不要着急，记住‘参保地区号 + 12333’这个方法”，小聪还补充道：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话就这样操作，告诉工作人员‘异地就医电话’是你要查询的，完成电话备案，就可以正常报销了，只是这个的覆盖面不够广，只在部分地区可行。”学姐言：每个地方关于它的规定都不一样，在报销之前可以先拨打12333问清楚有关材料准备方面的问题。

常见问题答疑

社保卡丢失怎么办？学生的社保卡是由学校帮忙包办理，如果丢了告诉学校即可。

小慧是个上班族，社保卡丢了，没关系，跟公司说一声，公司包办。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：你说学习跟工作就是它多好啊：）

有哪些医保报销的“小技巧”

医保尽量不要断缴

因为断缴过后对你今后看病报销是有限制的，时间是从断缴过后的第二个月就开始计算了。万一你医保断缴超过3个月，不仅要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且你的报销额会因此降低，缴费年限也因此受到限制。

小病去小医院

为了平衡医疗资源，一般会利用提高基层报销比例，降低大医院报销比例的方法鼓励大家去基层医院医治。地区不同比例不一样，医院大小不一样报销比例也就有差不别，越好的医院报销比例越低。像小病这样子的就最好去小医院治疗吧。

去定点医院看病

上方讲过，社保卡会绑定四个定点医院。并不是指定的医院看病，不仅报销比例很低，甚至还有可能出现不能报销的情况。建议尽量去定点医院看病。有些医院不是定点医院也能报销，例如A类医院和专科医院。

性质不同社保卡还有哪些“骚操作”

社保卡包含医保卡，他们两个并不是同一个东西。在功能上，医保卡有的，社保卡也有。只不过由于近年来，国家已经慢慢将医保卡的功能并入了社保卡中，所以总结为，我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。

社保卡不仅是有上面说的医保功能。无论你是提现；体检打疫苗；还是出门坐车；图书馆里借阅书籍，连商业保险都可以购买。因此，要想医保发挥作用，我们必须要会使用，医保政策在各个地方并不是都一样的，学姐在这里也只能说一个普遍情况，具体有哪些区别，学姐说了不算，还得以当地的政策为准。

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以上就是我对 "孩子的居民医保卡怎么用"的图文回答，望采纳！