两全险赔偿有那种环节
时间:2021-10-05 分类:保险理赔流程
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学霸说保险-兰德
大家都认为“买保险容易,理赔难”。
其实保险理赔比较简单,没有大家想象中那么难,我们的保险理赔是怎么走流程的,今天学姐就带大家来看看!
这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:
《哪些方式能让保险理赔的又快又好?一起来看看吧!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?简单介绍下保险理赔流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。
具体保险理赔流程如下:

表面上看着简单的保险理赔流程,事实上有一些需要着重关注的方面:
保险理赔要点一:报案时间
完成报案,就完成了保险理赔流程的第一步,要注意的一点是,越早报案越有利,切记不要拖延。
从一个重疾险的规范入手:

保险要在期限内报案才有效,所以出险时最好尽快报案,目的是保障后续理赔的顺利进行,
保险理赔要点二:报案人
只有特定的人员才可以申请保险理赔报案。
能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
对于保险理赔申请者来说,这几个渠道是比较常见的:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解,因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。
在现实中,因为不同险种的需要,我们应提供特定的保险理赔申请资料,基于这样的情况,我整理了一份详细清单:

只有在保险公司审核好提交的资料后,他才会发送理赔通知,取得理赔金的流程时间大概是十天。
如果保险公司不认为这是保险责任的,会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由,通知书一般在三天内发出。
如果我们按资料清单提供所有理赔资料,又在保险合同的理赔范围内,一般都能获得赔偿。
这些手段可以让我们在保险理赔纠纷中有效保护自己的利益:
《如果拒赔理由不合理,就用这些办法搞定它!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?1. 如实健康告知
有数据统计,80%保险公司的拒赔案例,都是因为被保人没有如实告知。
举一个真实案例:
范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由向保险公司提出理赔的申请。调查结果表明,在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了,投保时是隐瞒了这一病史的。最终因投保人没有履行如实告知义务,保险公司解除了保险合同,保险金也没有付而且返还了保险费。所以投保以前,一定要如实地做健康告知,不能心存侥幸带病去投保。
我们都是知道带病投保是有技巧的,不要直接去带病投保,但是要在如实告知的前提下:
《所以我们了解在投保时,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
免责条款就是保险合同中不保障的部分,所以投保前务必仔细阅读免责条款,我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。
3. 就诊医院要符合规定范围
很多保险都有这个规定,就是被保人要提前在指定医院就诊,一般情况下级别低的,或私立医院都不可以。
万一被保人没有按照合同去指定医院就诊,保险公司可以选择不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提到,保险理赔所需的相关资料非常杂乱,最后,我们要保管好我们检查报告,医疗单据,吃药的单子等相关资料,这些在日后都是很重要的。
最后,保险理赔不要把他想象的很复杂和困难,他比我们要想像的简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们不要过于担忧,没想象的那么难。
我们下期再见,你觉得这篇文章对你有帮助吗。
以上就是我对 "两全险赔偿有那种环节"的图文回答,望采纳!
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