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医疗险是报销型还是给付型?

时间:2020-06-07 分类:医疗险

优质回答

学霸说保险-沫沫

询问较多的就是要怎么买医疗险,这里有份国内热门医疗险产品的对比表,哪款值得买,一目了然:《国内136款热门医疗险险对比表》weixin.qq.275.com

医疗险是报销型的。

购买商业医疗保险前,建议配置医疗保险。医保是最基础的保障,具有门槛低、价格便宜的特点。商业医疗险是对医保的一个补充,医保报销不了的项目,百万医疗险是可以报销的,比如高端治疗、特殊治疗等等。

目前市面上的医疗险有很多种,常见的是百万医疗险、住院医疗险、防癌医疗险这3种。

这3种有什么不同呢?下面来详细说一下:

1、百万医疗险

多数人都可以购买百万医疗险,它的保费低,报销金额高,同时它还没有限制报销的病种,保费一年也就几百元,得到的保障却有数百万,多值。此外,它还有具有十分全面的保障内容,比如床位费、护理费、手术费、药品费、材料费等等,都可以报销。

下面来简单分析一下目前比较畅销的3款百万医疗险:


结合图片,简单的点评一下。

(1)好医保:6年的保证续保,没有多少产品有这么好的续保条件了。在这6年里,保险公司不会因为你曾经理赔过或是身体健康变化而对拒保或者是加保费。甚至产品停售了,你都可以继续买。。

(2)尊享e生:增加了术后家庭护理、肿瘤特药服务,以及增加了家庭共享免赔额的可选项。

(3)微医保:比起其他两款,这款多了一个增值服务:国际第二诊疗。

根据以上分析,不难知道不同的产品有不同的优势,在选择产品时,要根据自己的需求来选择。

除此之外,还有不少便宜优质的百万医疗险产品,你可以看看这篇测评原文:《良心安利!十大值得买的热门百万医疗险大搜罗!》weixin.qq.275.com

2、住院医疗险

这种医疗险的主要特点就是免赔额低、报销金额低。这种保险主要是用来报销门诊的,一般来说,5岁以下的宝宝或是老人比较适合购买这种保险。因为宝宝和老人的免疫功能比较弱,很容易就会得一些小毛病,所以,买这款保险的用处可能会比较大点。

3、防癌医疗险

由于绝大多数的百万医疗险和住院医疗险的投保年龄都在0-60周岁,年纪大的是无法投保的,可以投保防癌医疗险。

防癌医疗险只是保障癌症相关的内容的,这款保险对年龄和健康的要求没有那么严格。如果是年龄大的人或者是身体患小病的人,这款保险就比较合适了。

这种的价格受身体素质和年龄的影响较大,这里有几款比较划算,保障比较好的防癌医疗险产品,有需要的记得收藏起来:《种草这十款超值防癌医疗险给你》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "医疗险是报销型还是给付型?"的图文回答,望采纳!

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刘熙雯

只要有住院记录保险公司都可以查得到,而且可以查到是因为什么住院

聂鑫

医疗保险有起付线,起付线以下的部分都需要自己承担、有封顶线、封顶线以前部分也需要自己承担还有10%的自费比例和自费药品。其实能报销的是很少,所以要用商业保险来补充,医疗保险只是最低的保,而不能包,只有医疗保险 商业保险结合生病才不用自己掏腰包。

荣哥

中国人寿的独生女子保险,一年60元,是市面性价比最高的少儿保险。疾病或者意外住院医疗保额有3万元,意外门诊有3000元,身故烧伤残疾2万元。

Paula

今天我们谈谈住院医疗险,熟悉深蓝君的朋友可能知道,我对售价一两百元,保额只有1万的住院医疗险是不太感兴趣的。究其根本是这类保险保额太低,达不到转移财务风险的目的,对于正常家庭来讲,就算风险自留也未尝不可。 不过存在就合理,否则各家保险公司也不会投入资源去开发。这类产品最大的优势就是0免赔。而百万医疗险则不同,由于存在1万元的免赔额,也导致尊享e生、平安e生保等保额能达到几百万,但是价格却也能非常便宜。 1万元免赔额的设置,降低了保险公司的理赔风险,将绝大多数的理赔都挡在了门外,换句话说就是不要期望这种百万医疗险轻易就能用到,因为各种数据已经证明绝大部分住院医疗的费用是低于1万元的。不过深蓝君就还是非常推荐大家采用百万医疗险作为医保的补充,从我的保险理念来讲,购买保险就是对冲我们无法承担的风险,何况尊享e生2017癌症是0免赔的,就更加增加了这款保险的实用性。 下面我们看2个案例,通过对比分析,更加能清晰的体会这2类保险的关系: 案例1: 小A同学发生罹患罕见疾病,医疗费用总共花费23万,社保可报销额度为10万。正常情况下需要支付13万。如果购买了尊享e生保,则对于1万的免赔额而言,被保人只需要支付1万,超过1万的部分可向保险报销,即保险公司方报销12万。 案例2:小A同学因感冒引发了上呼吸道感染,在没得到重视的情况下恶化成了肺炎。最后不得已住院,共花费2.7W,其中2.5W社保用药,2k自费药。倘若在仅够买尊享e生保的情况下,社保报销为70%,小明需要自付7500元社保用药 2000自费药。最后自付总金额为9500元低于1W免赔额,就很尴尬了。 以上案例仅作举例所用,我们不追求严谨性,但是通过案例2我们可以清晰的看到:这种小额的医疗保险最大的优势是作为社保的补充,弥补百万医疗险由于1万免赔额带来的保障真空地带。 二、市场热销的小额医疗险有哪些? 目前很多保险公司都会推出类似的产品,深蓝君也针对目前在售的产品进行了梳理对比,包含:泰康住院宝、小雨伞万元护2017、易安住院无忧等5款,具体见下图: 综合考虑下,深蓝君只推荐两款,分别是中国人寿成人住院万元户2017和易安保险的住院无忧。这两款产品不仅价格低,而且保障相对比较全面,等待期同样比较短。 三、市场热销产品测评: 1、中国人寿成人住院万元户2017 这款产品是小雨伞和中国人寿定制的产品,和所有其他同类产品相比,最大的优势就是不限社保用药,针对社保外用药是可以报销60%的,这一点优势特别明显。 说了这款产品的优势,也不得不提到这款产品有一点小遗憾就是社保范围内用药只能报销90%,而其他同类的产品有社保的情况下,一般都是100%报销的。 所以这里面就有一个需要确定的点,到底是100%报销划算,还是90%报销搭配自费药60%划算? 这里面的一个变量就是社保外用药占整个医疗费用的比例。不同的疾病有不同的用药范围,目前没有公开的数据支撑,深蓝君能查到的数据也不够权威,所以暂时没有办法有一个明确的结论。 不过这款产品的等待期只有30天,在同类产品中是最短的,而且0免赔,价格上也是最低的。所以综上所述,个人还是非常推荐这款产品的。 2、易安保险住院无忧 这款保险也是比较有代表性的一款产品,我们基本可以理解为在意外险的基础上,附加了一个住院医疗,这也是国内保险产品开发常用的做法。 这款产品的特点是社保范围内100%报销,同时和万元护相比多了意外责任,增加的意外保障是需要成本的,145元的定价也是非常接近地板价,所以也是值得考虑的。 这里深蓝君想提醒大家:我们购买保险是为了转移我们无法承受的风险,所以这种低保额的医疗险个人觉得优先级并不是很高,如果你已经有了重疾险、意外险、定期寿险,是可以配置商业医疗保险作为社保的补充的。 所以接下来的问题就是选择百万医疗险还是小额医疗险?个人觉得这种0免赔低保额的医疗险的重要性还是低于以尊享e生为代表的百万医疗险的。如果前面说的产品你都配置的比较齐全了,那么可以选择一款这种产品无缝的弥补百万医疗险的不足。

晴天

第一步是要买低保费、全面保障的医疗险:平安保险公司隆重推出少儿成长医疗卡:身故、残疾5万;意外门诊5千;少儿重疾3万;住院医疗10万;自费药报销医保用药的20%(上海地区居民医保)。以上保障每人每年仅需求360元(0-2岁);180元(3-17岁)。第二步就是要买重大疾病和养老双合一的保险:既有高额重疾保障,又有高额养老金的保险。第三步是建议买高中、大学教育金、婚嫁金。可自主选择(投保人发生身故或一、二、三级残疾,可豁免保费,保单继续有效)。记住:交的钱小孩要能享受到,不要到80岁或百年之后才能拿回来;选择的险种要客户的利益第一的,保险公司利润压缩的产品。具体的计划需和你进行详细沟通,通过问卷调查以后,才能为你设计出来,希望能够加QQ聊。

Fancy

高端医疗险一般费用比较贵,主要是针对一些留学生、商务人士、企业管理层或者企业退休高官等。

章江

您好,医疗保险保障越全面保额越高越好,但是也要根据自己的经济情况来定。 这里有几个挑选重大疾病保险的原则,可以供您参考,我们相信没有最好的保险,只有最适合的保险产品。一、重大疾病保障的种类最好超过25种;必须包括全残和身故的保障利益;二、重大疾病保险最好有分红;三、重大疾病的返还时间;返还最好是保额;四、保险公司的背景和过往经历也很重要;五、保险额度买多少适合六、买长期险比买消费型险要好,保费20年缴比较适中。以下推荐一款医疗保险供您参考: 人保健康“健康保险卡”(含重疾)1、仅480元即可享有健康、意外、意外医疗三重保障。2、购买即可享有365天的专业的健康咨询服务。3、重大疾病保10万元若发生所列的31种重大疾病中的一种或数种,确认后则可一次性获得10万元。4、全面保障意外伤害及医疗提供20万元的意外伤害身故、残疾、烧伤保障及1万元的意外伤害医疗保障;5、目前市面上唯一的自助激活式短期重大疾病类且拥有极高性价比的一款消费型重疾产品。>>重大疾病保险>>健康险

Cgema米奥

不能代替,但是医疗险比重疾险常用很多。毕竟一般疾病住院要比得大病的几率高很多。 商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。目前的医疗险有门诊医疗,住院医疗等。市面上的商业医疗险又分为无免赔额,有免赔额。按照是否投保社保比例给付。 免赔额是指损失在一定限度内、保险公司不负赔偿责任的额度,对被保险人经济上可承受,金额较低的医疗费用,规定免赔,可省去保险人的大量工作,降低保险人的运营成本。 比例给付是指保险人按照总费用的某一固定比例给付保险赔偿金(例如保险人承担70%,被保险人自付30%);也有保险单以累进比例给付,即随着实际医疗费用支出的增大,保险人承担的比例累计递增,被保险人自付的比例累计递减。 商业医疗险是发生费用采取按责任范围内扣除免赔额按照给付比例进行报销的。 重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。 重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下三个基本特征:一是“病情严重”,会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活;二是“治疗花费巨大”,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用。三是不易治愈 会持续较长一段时间,甚至是永久性的。  重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途:一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用;二是为被保险人患病后提供经济保障,尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。 确诊即给付 购买了重大疾病保险,只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象,那么就可以一次性获得保险公司的给付,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。 医疗险与重疾险从保期来看,一个是短期,一个一般是长期。从赔付的方式来看一个是按条款规定花多少报多少,一个是发生条款中事项一次性给付。而且医疗险都是一年一期的短险,重疾一般是保终身的。 既然医疗险您都选择高端医疗了,那么说明经济条件不错,可以考虑在入手重疾。
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