医疗险理赔中间流程怎么

大家一直都认为“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔比较简单，没有大家想象中那么难，那么我们的保险理赔流程是怎么样的，下面请学姐来揭秘一下！

在开始之前，我先给大家送上一份开胃菜吧，这是一份保险理赔指南：

《接下来来揭秘【保险理赔】赔的又快又好的正确姿势，跟着我往下看吧！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程看着好像简单易懂，其实暗藏玄机，需要多注意：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔流程的第一步是报案，要注意的一点是，越早报案越有利，绝对不要拖着。

随便举一个重疾险的内容来看：

我们可以知道，保险报案有时间的限制，所以出险后尽快报案，对我们有好处，依靠这样的行为，我们才能够安心获得赔偿，

保险理赔要点二：报案人

保险理赔报案的申请者是有特定要求的。

保险合同规定的直接主体才有报案的资格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

按目前的制度，保险理赔的申请渠道有以下几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料，因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。

如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的，那就错了，下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助：

保险公司审核完你提交的资料后，就会发送理赔通知，大概需要十天就能收到理赔金。

只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔，反之，我们会在收到附有拒绝理由的拒赔通知书，该通知书保险公司一般会在三天内发出。

通常情况下，提供了理赔需要的全部材料，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。

如果你遇到了保险理赔纠纷，下面几个办法可以帮到你：

《熟练使用这些办法，遇到不合理拒赔也不怕！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？1. 如实健康告知

有数据统计，80%保险公司的拒赔案例，都是因为被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

范某于2010年为其丈夫王某投保了重疾险。2013年，被保险人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向保险公司提出理赔申请。调查表明，王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的，这在投保时他是进行了隐瞒的。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。在投保之前，对健康状况一定要如实相告，不要以侥幸的心理去带病投保。

你知道吗带病投保是有快捷的方法的，我认为我们只有在诚实说出一切才可以，

《首先我们在投保之前要了解一些健康告知小窍门，以便我们投保用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，提前可以避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在几乎都是被保人要在指定医院就诊是现在大多数保险都有的规定，大多数情况下都是二级以上的公立医院。

我们要注意合同中被保人要去指定地方就诊，否则保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们可以不要过于担心，实在没什么必要。

你觉得你从中学到的对你帮助大吗，我们下期再见吧。

以上就是我对 "医疗险理赔中间流程怎么"的图文回答，望采纳！