医疗险理赔中间过程是怎么的

“买保险容易，理赔难”这是大家一直以来的看法。

保险理赔并不像大家说的那么难，下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧！

趁现在，先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧：

《【保险理赔】最有效的方式是什么？不赔都不行！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？简单介绍下保险理赔流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程看着好像简单易懂，但是还得多关注这些重点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一个步骤是报案，要注意报案越早越有利这点，切记不要拖延。

拿某一重疾险的条款举例：

保险报案时间是有对应规定的，为了避免不必要的麻烦，出险时应尽快报案，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，

保险理赔要点二：报案人

当然，不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

目前比较成熟的保险理赔申请渠道有这么几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

因为保险理赔需要提交的资料比较繁杂，很多人没有较全面的认识，因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，通过下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些资料：

只有在保险公司审核好提交的资料后，他才会发送理赔通知，从接收通知到拿理赔金，一般需要十天左右。

若保险公司审核完，以不属于保险责任范围为由拒绝理赔，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

大多数情况下，理赔资料全部提交完，并且符合保险合同规定范围，都是可以正常理赔的。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益，一般有以下几个手段：

《这几个办法基本可以搞定不合理拒赔！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？1. 如实健康告知

有数据统计，80%保险公司的拒赔案例，都是因为被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭（尿毒症期）并要求理赔。调查显示，王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年，投保的时候他是没有进行告知的。保险公司是解除了保险合同，保险金也是没有支付并且退还了保险费的，就因为投保人没有履行如实告知义务。所以投保前，务必如实健康告知，不要抱有侥幸心理带病投保。

我们都是知道带病投保是有技巧的，不要直接去带病投保，前提是我们必须要诚实的说出一切

《我们在投保之前，仔细了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在投保前要看好免责条款，因为这个不能保障我们的利益，以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

不少保险会有规定，要求被保人在指定的医院就诊，大多数情况下都是二级以上的公立医院。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了，要尽量避免保险理赔 因为他很麻烦，在日后我们一定要收好我们的检查报告，医疗单据吃药的单据等资料，这些能成为我们重要的证据。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家以平常心对待就好。

这篇短文希望能帮助到你，我们下篇文章再见。

以上就是我对 "医疗险理赔中间过程是怎么的"的图文回答，望采纳！