医疗险赔付时的过程怎么的

一直以来，大家都觉得“买保险容易，理赔难”。

保险理赔并不像大家说的那么难，今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的！

这一份保险理赔指南，就当做开胃菜先送给大家吧：

《下面介绍一下保险理赔的又快又好的方法，要认真仔细看！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？保险理赔有以下几步简单流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看似简单的保险理赔流程，实际上有一些需要注意的点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，重点是赶紧报案，越早越好，绝对不要拖着。

从一个重疾险的规范入手：

保险要在期限内报案才有效，大家在出险的时候一定要在最快的时间报案，目的是保障后续理赔的顺利进行，

保险理赔要点二：报案人

当然，不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

按目前的制度，保险理赔的申请渠道有以下几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解，所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，下面这张表格比较全面地展现了资料提交方面的区别：

理赔通知会在保险公司审核好我们提交的资料后发送，理赔金一般会在十天内到账。

只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔，反之，就会在3天内发出拒赔通知书，并说明拒赔的理由。

通常情况下，提供了理赔需要的全部材料，基本上就能拿到理赔了，只要不超过保险合同的规定范围。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

《解决不合理拒赔，这些办法基本上是足够了！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？1. 如实健康告知

有数据统计，80%保险公司的拒赔案例，都是因为被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

在2010年范某给丈夫王某投了重疾险。2013年，被保人王某向保险公司提出了因患有慢性肾衰竭（尿毒症期）的理赔申请。调查结果显示，王某早在2009年就因为慢性肾衰竭住院治疗了，此病史并没有在投保的时候如实告知。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务，解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以投保以前，一定要如实地做健康告知，不能心存侥幸带病去投保。

其实带病投保也是有一些小技巧的，我认为我们只有在诚实说出一切才可以，

《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识，方便我们投保用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定，大多数情况下都是二级以上的公立医院。

倘若被保人没有去规定的医院就诊，保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情，我们必须要保管好我们看病的单据，检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不要过于担忧，没想象的那么难。

我们下次再见吧，希望这次你能有所收获。

以上就是我对 "医疗险赔付时的过程怎么的"的图文回答，望采纳！