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重疾险赔付中间流程有哪些环节

时间:2021-07-13 分类:保险理赔流程

优质回答

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大家都说“买保险容易,理赔难”。

其实保险理赔并没有大家想象中那么难,下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧!

这一份保险理赔指南,就当做开胃菜先送给大家吧:

《哪些方式能让保险理赔的又快又好?一起来看看吧!》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的?保险理赔的大致流程是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:


表面上看着简单的保险理赔流程,其实暗藏玄机,需要多注意:

保险理赔要点一:报案时间

保险理赔的第一点是报案,要注意报案越早,好处越多,绝对不要拖着。

随便举一个重疾险的内容来看:


如果我们要进行保险报案,必须要在期限内,出险后当然是越快报案越好,依靠这样的行为,我们才能够安心获得赔偿,

保险理赔要点二:报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

通常来说,保险理赔有以下几个办法:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

但保险理赔需要的哪些资料并不是所有人都清楚的,这就导致了保险理赔过程中容易出现资料丢失或者不齐全的情况出现。

保险理赔的申请资料不是完全一样的,不同险种需要提交不同的资料,下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助:


保险公司审核完你提交的资料后,就会发送理赔通知,大概需要十天就能收到理赔金。

如果保险公司不认为这是保险责任的,就会在3天内发出拒赔通知书,并说明拒赔的理由。

如果我们按资料清单提供所有理赔资料,通常都能拿到赔偿,但是要符合保险合同的赔偿范围。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益,一般有以下几个手段:

《这几个办法基本可以搞定不合理拒赔!》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?1. 如实健康告知

大多数案例中,被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。

举一个真实案例:

2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年,保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向的理赔申请。经过调查,王某隐瞒了在2009年因慢性肾衰竭住院治疗这一病史的。投保人因为没有如实告知,保险合同是被保险公司解除了的,同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。在投保前,要如实告知健康状况,不能怀有侥幸心理去带病投保。

其实带病投保也是有一些小技巧的,我认为我们只有在诚实说出一切才可以,

《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识,方便我们投保用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们要仔细阅读免责条款,我们的免责条款不能保证我们的利益,我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在几乎都是被保人要在指定医院就诊是现在大多数保险都有的规定,大多数情况是级别高的公立医院就可以。

倘若被保人没有去规定的医院就诊,保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了,要尽量避免保险理赔 因为他很麻烦,最重要的是我们要保管好我们的看病的单据,检查报告,还有用药清单等。

总结,保险理赔在我们观念中很复杂,但是其实他很简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我认为我们没必要过分担忧。

我们下次再见吧,希望这次你能有所收获。

以上就是我对 "重疾险赔付中间流程有哪些环节"的图文回答,望采纳!

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